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剖宫产术后发热原因分析
补充说明：剖宫产术后发热原因分析
a******W 2022-03-03 15:10
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
剖宫产术后发热可能是由术后感染、伤口感染、血栓形成、术后并发症或术后药物反应引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后感染
术后感染是由于手术过程中使用的器械消毒不彻底或者术后的护理不当导致细菌进入体内引起的。这些细菌可能会引起全身炎症反应，导致体温升高。术后感染可以通过使用抗生素进行治疗，如青霉素、头孢菌素等。
2.伤口感染
伤口感染是由剖腹产切口处的细菌侵入引起的局部化脓性感染。会导致伤口红肿、疼痛和渗出等症状。伤口感染可通过清创引流、抗生素治疗等方式进行处理，常见抗生素包括阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林胶囊等。
3.血栓形成
血栓形成是因为术后长时间卧床不动，导致血液循环减缓，血液黏稠度增加，容易形成血栓。血栓可能堵塞血管，引起肢体肿胀、皮肤苍白等症状。抗凝治疗是预防和治疗血栓的主要方法，常用药物有低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等。
4.术后并发症
术后并发症是指除原发疾病外，在手术后出现的新问题，如肠梗阻、肺栓塞等。这些并发症可能导致身体免疫系统的应激反应，从而引起发热。针对不同类型的术后并发症，需要采取不同的治疗方法。例如，肠梗阻通常采用禁食水、胃肠减压等保守治疗方式，而肺栓塞则需溶栓治疗，如遵医嘱使用注射用阿替普酶。
5.术后药物反应
术后药物反应是指患者对某些术后用药产生过敏或不良反应，导致机体免疫系统异常激活，进而引起发热的现象。术后药物反应引起的发热一般不需要特殊处理，停药后可自行缓解。但若持续高热不退，则需及时告知医生并调整治疗方案。
建议密切监测体温变化，保持充足的休息，避免过度劳累，以减少术后并发症的风险。必要时，可以进行血常规、C-反应蛋白检测以及超声波检查来评估病情状况。
2024-02-24 14:01
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发热是术后最常见的症状，约72%的病人体温超过37℃，41% 高于38℃。术后发热一般不一定表示伴发感染。非感染性发热通常比感染性发热来得早(分别平均在术后1.4和2.7日 ) 。
症状起因：非感染性发热的主要原因：手术时间长(2小时)，广泛组织损伤，术中输血，药物过敏，麻醉剂(氟烷或安氟醚)引起的肝中毒等。感染性发热的危险因素包括病人体弱、高龄、营养状况差、糖尿病、吸烟、肥胖、使用免疫抑制药物或原已存在的感染病灶。手术因素有止血不严密、残留死腔、组织创伤等。拟用的预防性抗生素被忽视也是因素之一。感染性发热除伤口和其他深部组织感染外，其他常见发热病因包括肺膨胀不全、肺炎、尿路感染、化服性或非化服性静脉炎等。
就诊科室：内科
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