首页> 外科> 普外科> 腰椎间盘脱出> 腰椎间盘脱出保守治疗

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎间盘脱出保守治疗可采取牵引疗法、功能性锻炼、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.牵引疗法
通过使用特殊的牵引设备,在医生指导下对患者施加适度的力量,每次治疗持续时间依医嘱而定。此方法有助于缓解因椎间盘突出引起的疼痛和不适感;可间接地减少压迫脊髓、神经根的程度,从而减轻相应临床表现。
2.功能性锻炼
根据患者的康复程度制定个性化运动计划,包括核心稳定性训练和渐进性力量练习,通常每周至少3次。增强背部及腹部肌肉有助于支撑脊柱结构,改善姿势并预防进一步损伤;提高灵活性也有助于缓解由椎间盘突出造成的活动受限。
3.非甾体抗炎药
口服或外用非甾体抗炎药物如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶等,具体用药需遵照医师指导。NSAIDs具有消炎止痛作用,能有效控制局部组织发红、肿胀以及剧烈疼痛等症状;长期服用NSAIDs可能引起胃肠道副作用,因此应在医师监督下使用。
4.肌肉松弛剂
按处方规定剂量服用肌肉松弛剂,例如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。这类药物能够使紧张的肌肉放松,进而减轻由于腰椎间盘突出所导致的腰部肌肉紧张状态;但须注意不宜长时间连续使用以免产生依赖性。
5.神经根阻滞注射
在影像学引导下精准注入局麻药和类固醇药物混合液至受损神经周围,通常为门诊手术。该措施旨在暂时消除神经根处的炎症和水肿,缓解由其压迫所致的放射性痛、麻木等症状;注射后可能出现短暂局部皮肤麻木或刺痛感。
建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理任何新的并发症。日常生活中应避免度负重劳动,以减少腰椎负担,促进恢复。

2024-02-18 06:09

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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