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下消化道出血原因
补充说明：下消化道出血原因
a******W 2022-03-03 15:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
下消化道出血可能由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、结肠息肉、结肠癌、痔疮等病因引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，志贺菌产生的毒素可导致黏膜坏死和脱落，引起腹泻、腹痛等症状。患者可以遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如环丙沙星、氧氟沙星等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致肠道免疫系统异常反应，出现反复发作的腹泻、黏液血便等症状。患者需要遵照医生的意见服用氨基水杨酸类药物来控制病情，比如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠内壁上的良性肿瘤，当息肉体积增大到一定程度时，可能会因为表面糜烂而导致出血。典型表现为大便带血，颜色为鲜红色，不伴有疼痛。对于较大的结肠息肉，可以在内镜下由专业医生进行切除术。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶变形成的恶性肿瘤，在病变部位毛细血管破裂后会引起出血。通常伴随排便习惯改变、腹部肿块等症状。手术切除是主要的治疗方法，大型结肠癌根治术是常见的手术方式。
5.痔疮
痔疮是肛门静脉丛的病理性扩张，若患者存在不良排便习惯，如长时间蹲坐于马桶之上，则可能导致局部血液循环受阻，从而诱发痔核破裂并出血的情况发生。患者可通过温盐水坐浴缓解不适症状，也可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药膏进行治疗。
建议定期进行粪便常规和潜血试验以及影像学检查，例如结肠镜检查、钡剂灌肠X线检查等，以监测病情变化。在诊断下消化道出血的原因期间，应注意避免食用可能刺激肠道的食物，如辛辣食品，以免加重出血症状。
2024-02-04 06:49
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下消化道出血是指距十二指肠悬韧带50cm以下的肠段，包括空肠、回肠、结肠以及直肠病变引起的出血，习惯上不包括痔、肛裂引起的出血在内，其临床表现以便血为主，轻者仅呈粪便潜血或黑粪，出血量大则排出鲜血便，重者出现休克。
