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脊柱转移瘤怎么治疗
补充说明：脊柱转移瘤怎么治疗
a******W 2022-03-03 15:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊柱转移瘤的治疗可采取放疗、化疗、靶向治疗、姑息性手术、镇痛药物治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.放疗
放疗通过使用高能射线来杀死癌细胞，通常分几次进行。此方法适合局部治疗脊柱转移瘤，因为放疗能够针对肿瘤位置提供较高剂量的辐射，有助于缩小肿瘤体积并缓解疼痛。
2.化疗
化疗是通过口服或静脉注射化学药物来杀灭癌细胞的方法，周期较长。对于广泛扩散且无法切除的脊柱转移瘤，化疗可控制病情进展、延长生存期。
3.靶向治疗
靶向治疗选择特定分子作为目标，通过抑制其活性来阻断肿瘤生长和扩散。某些脊柱转移瘤存在特定的分子突变，通过靶向这些分子可以有效地抑制肿瘤发展。
4.姑息性手术
姑息性手术旨在减轻因脊柱转移瘤引起的严重神经功能障碍或剧烈疼痛而对患者生活质量造成严重影响的症状。该手术通过去除压迫脊髓或神经根的肿瘤组织来缓解上述不适症状；适用于无法治愈但预期寿命有限的病例。
5.镇痛药物治疗
镇痛药物治疗包括非甾体抗炎药、弱阿片类药物及强阿片类药物，按医嘱服用。镇痛药物可用于缓解由脊柱转移瘤引起的持续性或阵发性背痛、下肢放射性疼痛等症状；需定期评估患者反应调整用药方案。
在接受脊柱转移瘤的综合治疗过程中，营养支持也至关重要。富含蛋白质的食物如鸡蛋、鱼类可以帮助维持机体免疫状态，促进伤口愈合，但应避免食用未经充分烹饪的生鱼片以防感染。
2024-03-19 22:02
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脊柱转移癌可引起一组症候群，包括疼痛、活动性或自主性功能障碍、感觉障碍，这些主要取决于肿瘤生长速度、骨质受累和破坏程度、神经受压程度和系统性疾病的程度。肿瘤生长迅速可导致症状快速进展。溶解性肿瘤由于骨质破坏，可导致病理性骨折或畸形。转移瘤也可导致神经根受累和脊髓受压，相应引起神经根病和脊髓病。另外，还会表现出系统性疾病的体征，包括消瘦、食欲减退或器官衰竭。对于体积大的骶骨转移瘤病例，体格检查中可发现明显的椎旁甚至直肠团块。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约30000--80000元
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
