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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

女性晚上老是做噩梦可能是睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、慢性疼痛、脑部器质性疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降,进而影响梦境内容和睡眠稳定性,出现频繁做噩梦的情况。可遵医嘱使用苯二氮卓类药物改善睡眠环境,如、氯硝西泮等。
2.焦虑症
焦虑症患者存在持续的心理压力和紧张感,这些情绪状态会导致大脑皮层兴奋性增高,从而引起做噩梦的现象。针对焦虑症的治疗方法包括认知行为疗法和心理动力学治疗。例如,5-羟色胺再摄取抑制剂是一种常用的抗抑郁药,可以调节神经递质平衡,缓解焦虑症状。
3.抑郁症
抑郁症患者的中枢神经系统功能活动降低,导致梦境记忆不清晰,容易被扭曲成负面的内容。抗抑郁药物是治疗抑郁症的主要手段之一,常用药物有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,如氟西汀、舍曲林等。
4.慢性疼痛
慢性疼痛状态下,身体处于一种高度警觉的状态,这可能会导致梦境中的不安和恐惧感增加。非甾体抗炎药是非处方止痛药中的一种常见类型,通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.脑部器质性疾病
脑部器质性疾病会影响大脑的功能区域,包括控制梦境产生的区域,因此会出现做噩梦的症状。脑电图检查是一种无创性的技术,能够记录大脑电信号的变化,帮助诊断是否存在异常放电现象。
建议关注睡前是否摄入刺激性食物或饮料,如咖啡因或辛辣食品,可能影响睡眠质量。必要时,建议进行心理咨询以排除潜在的心理健康问题,以及进行睡眠研究以评估睡眠模式和质量。

2024-03-09 18:08

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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