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先天性青光眼如何治疗
补充说明：先天性青光眼如何治疗
a******W 2022-03-01 18:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性青光眼可通过激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术、房水引流阀植入术、视神经保护药物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光在角膜外缘开一个小孔，增加房水流出，从而降低眼压。此过程通常在门诊完成。该手术旨在改善眼内液体循环，减少眼压，适用于先天性青光眼患者。因为它是一种非侵入性的治疗方法，所以对于眼部结构完整、无需开放房水流通的患者是合适的。
2.激光周边虹膜切开术
激光周边虹膜切开术利用激光精确地打开眼睛周围的虹膜组织，扩大瞳孔区域，提高房水排出率。此方法适合于先天性青光眼患者，因为其能够稳定并长期保持瞳孔大小，减轻因房水滞留导致的眼压升高。
3.房水引流阀植入术
房水引流阀植入术是在结膜下囊袋内植入一个管道系统，使多余的房水流入眼球后部的玻璃体腔中。手术通常采用局部麻醉，在门诊完成。该装置有助于持续降低眼压，因此对先天性青光眼患者的治疗有益。它是一种有效的慢性降眼压手段，可防止视力进一步受损。
4.视神经保护药物治疗
视神经保护药物治疗包括口服或者注射神经营养剂如甲钴胺、维生素B1等，以增强神经细胞的功能和稳定性。这类药物可以减缓视神经损伤进展速度，在先天性青光眼中起到一定的辅助作用。但需注意个体差异及可能出现的副作用。
先天性青光眼需要定期监测眼压和视野变化，以便早期发现并处理并发症。建议患者遵循医嘱，合理用药，如使用β-肾上腺素受体激动剂来降低眼压，同时还要注意休息，避免过度用眼，保证充足的睡眠时间。
2024-02-02 07:51
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先天性青光眼是指由于胚胎发育异常，房角结构先天变异而致房水排出障碍，导致眼内压升高所引起的视神经损害和视野缺损。国外资料原发性婴幼儿型青光眼发病率为0.008%，我国为0.002%~0.0038%，新生儿中为万分之一。有2~15%的盲人是由于先天性青光眼致盲。婴幼儿型青光眼80%在1岁内、部分在出生时即已发病，因此造成的眼部损害较成人更为严重，不仅仅会导致失明，而且严重影响外观，并有多种严重继发病变，甚至导致眼球破裂。
