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先天性青光眼是怎么形成的
补充说明：先天性青光眼是怎么形成的
a******W 2022-01-13 14:49
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性青光眼可能是由胚胎发育异常、小梁网功能障碍、房水外流受阻、遗传因素、眼内压升高引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胚胎发育异常
先天性青光眼是由于胎儿期眼球发育过程中出现的眼球结构未完全形成或发育不全导致的。可通过超声生物显微镜检查、裂隙灯显微镜检查看是否有异常组织结构。
2.小梁网功能障碍
小梁网是调节眼内液体流通的重要结构，当其发生功能障碍时会导致房水外流受阻，引起眼压增高，进而引发青光眼。针对小梁网功能障碍引起的青光眼，可在医生指导下使用β-肾上腺能受体激动剂如倍他洛尔滴眼液进行降眼压治疗。
3.房水外流受阻
房水外流受阻使得房水不能顺利通过前房角排出，导致眼压升高，久而久之就会对视神经造成损伤，从而引发青光眼。对于房水外流受阻所致的青光眼，可遵医嘱使用激光小梁成形术来改善房水引流。
4.遗传因素
如果家族中存在先天性青光眼患者，则个体患此病的风险增加。因为某些基因突变可能会影响眼部结构和功能，导致眼压控制异常。若确诊为遗传性青光眼，建议定期进行眼科检查以监测病情变化，早期发现并及时干预有助于减缓视力损失。
5.眼内压升高
眼内压升高超过正常范围可能导致眼轴延长，进而影响视神经的功能，这是先天性青光眼的主要发病机制之一。降低眼内压是治疗先天性青光眼的关键措施，常用的药物包括噻吗洛尔等β-受体阻滞剂以及前列腺素类药物。
先天性青光眼需要定期监测眼压和视野的变化，以便早期发现和治疗。必要时，可以在专业医师指导下进行激光小梁成形术或小梁切除术等手术治疗。
2024-04-10 15:40
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先天性青光眼是指由于胚胎发育异常，房角结构先天变异而致房水排出障碍，导致眼内压升高所引起的视神经损害和视野缺损。国外资料原发性婴幼儿型青光眼发病率为0.008%，我国为0.002%~0.0038%，新生儿中为万分之一。有2~15%的盲人是由于先天性青光眼致盲。婴幼儿型青光眼80%在1岁内、部分在出生时即已发病，因此造成的眼部损害较成人更为严重，不仅仅会导致失明，而且严重影响外观，并有多种严重继发病变，甚至导致眼球破裂。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
复明片
滋补肝肾，养阴生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等病。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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