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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

提问

先天性青光眼可以通过激光小梁成形术、房水引流阀植入术、睫状体冷凝术、小切口房水引流装置植入术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术使用特定波长的激光精确地打开眼部组织,增加房水流出,降低眼压。此过程通常在门诊完成。该手术通过减少房水外流阻力来控制眼内压力,从而缓解先天性青光眼的症状。对于早期诊断且眼结构未发生明显改变者效果显著。
2.房水引流阀植入术
房水引流阀植入术是在局部麻醉下将人工材料制成的引流阀放入前房与结膜囊之间,使房水经由阀门流入前房下方的储液袋中再缓慢渗入血液循环。该设备长期稳定地维持眼内液体平衡,有助于控制眼压并预防视神经损害。适合对药物治疗不耐受或无效的患者。
3.睫状体冷凝术
睫状体冷凝术是利用冷冻技术破坏部分睫状体组织,减少房水分泌的一种方法,在门诊条件下进行。该措施通过减少房水产生量来间接降低眼压,适用于先天性青光眼合并高眼压但瞳孔散大者。需注意可能出现角膜水肿、视力模糊等并发情况。
4.小切口房水引流装置植入术
小切口房水引流装置植入术是一种微创手术,在局部麻醉下通过小切口将引流管置入眼球内部,持续释放房水至腹腔内。该装置提供稳定的房水引流,可有效控制眼压升高。适合于先天性闭角型青光眼以及开角型青光眼等疾病。
先天性青光眼需要定期监测眼压和视野变化,以便及时发现病情进展。建议采取低盐饮食,保持水分摄入适量,避免剧烈运动引起的眼部充血。

2024-02-18 17:03

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先天性青光眼 (水眼,发育性光眼)

先天性青光眼是指由于胚胎发育异常,房角结构先天变异而致房水排出障碍,导致眼内压升高所引起的视神经损害和视野缺损。国外资料原发性婴幼儿型青光眼发病率为0.008%,我国为0.002%~0.0038%,新生儿中为万分之一。有2~15%的盲人是由于先天性青光眼致盲。婴幼儿型青光眼80%在1岁内、部分在出生时即已发病,因此造成的眼部损害较成人更为严重,不仅仅会导致失明,而且严重影响外观,并有多种严重继发病变,甚至导致眼球破裂。

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