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颈肩背部僵硬疼痛是什么原因失眠
补充说明：颈肩背部僵硬疼痛是什么原因失眠
a******W 2022-02-28 14:35
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
颈肩背部僵硬疼痛并失眠可能由睡眠障碍、肌筋膜炎、颈椎病、强直性脊柱炎或甲状腺功能亢进症引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以获得准确诊断和治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，进而影响身体恢复和修复，导致长期的颈肩背部僵硬和疼痛。改善睡眠环境、规律作息时间等非药物治疗方法有助于缓解症状。严重时可遵医嘱使用苯二氮卓类安眠药如进行治疗。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，当炎症因子刺激周围神经时，会导致颈肩部出现酸胀痛、僵硬等症状。患者可在医生指导下通过热敷、按摩等方式放松肌肉，促进血液循环，从而减轻不适症状。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的椎间盘或增生的骨刺可能会压迫颈部神经根，引起颈肩部疼痛和僵硬感。针对轻度颈椎病，可通过牵引疗法来增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压力，缓解颈部肌肉紧张，从而减轻疼痛症状。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节，病变主要累及脊柱，因此会出现腰背痛、晨僵等症状。患者需要遵照医嘱服用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等控制病情发展。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素产生过多而引起机体代谢亢进，此时由于交感神经系统兴奋性增高，新陈代谢加快，骨骼肌处于持续收缩状态，所以会出现颈项部肌肉痉挛、僵硬的情况。患者可以遵从医生的意见口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等抗甲状腺药物进行治疗。
建议定期进行颈部和背部的功能锻炼，以增强肌肉力量和柔韧性，同时注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头看手机或电脑。若症状持续不缓解或者加重，应及时就医并完善相关影像学检查，例如X光检查、MRI扫描等，以便进一步评估病情。
2024-03-11 19:52
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
