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上背部僵硬和疼痛是什么原因
补充说明：上背部僵硬和疼痛是什么原因
a******W 2022-02-28 14:32
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上背部僵硬和疼痛可能是由腰椎间盘突出、肌筋膜炎、骨质疏松症、强直性脊柱炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中移位并压迫邻近的神经根时，会导致腰部、下肢放射痛。这种压迫感可能导致患者出现持续性的背痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和炎症，严重者可能需要微创手术如椎间孔镜下髓核摘除术来修复受损的间盘。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由肌肉和筋膜的慢性炎症引起的，可导致局部血液循环受阻，从而引起背部僵硬和疼痛的症状。非甾体类抗炎药物是治疗肌筋膜炎常用的药物，例如美洛昔康片、塞来昔布胶囊等，可以起到镇痛的作用。
3.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，由于骨量降低和骨微结构破坏，导致骨脆性增加，容易发生骨折。脊柱负重较大，因此易出现背部疼痛的情况。补充钙剂和维生素D有助于增强骨密度，常用药物包括葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及其周围软组织，病变主要累及脊柱，表现为反复发作的腰背痛，且休息后无明显缓解。生物制剂如肿瘤坏死因子α抑制剂依那西普注射液、阿达木单抗注射液等，通过调节免疫反应减轻炎症，进而缓解背部僵硬和疼痛的症状。
针对上背部僵硬和疼痛的情况，建议进行MRI成像以评估是否存在腰椎间盘突出等问题。同时，注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，以减少背部负担。
2024-01-20 12:04
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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