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干性坐骨神经痛症状
补充说明：干性坐骨神经痛症状
a******W 2022-02-28 14:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
干性坐骨神经痛表现为臀部疼痛、下肢麻木、行走困难、肌力减退和反射减弱等症状。如果症状持续或加剧，建议及时就医以评估是否需要物理治疗或手术干预。
1.臀部疼痛
干性坐骨神经痛是由于腰椎管狭窄压迫神经根引起的，导致神经根水肿和炎症反应。这种炎症会刺激周围的组织，包括臀部肌肉和软组织，从而引发疼痛。疼痛通常位于臀部后侧，有时可放射至大腿后方。
2.下肢麻木
当坐骨神经受压时，会导致神经传导功能障碍，进而影响到下肢的感觉信息传递，出现麻木的症状。下肢麻木感可能出现在大腿后侧、小腿外侧以及足底等区域。
3.行走困难
行走困难可能是由坐骨神经受到压迫而引起的继发性脊柱侧凸所致。脊柱侧凸会影响身体重心平衡，使患者难以保持稳定步态。行走时，这种不适感可能会加剧，特别是在走长距离或不平坦的路面时更为明显。
4.肌力减退
坐骨神经支配着臀肌和腿部肌肉，当其受损时，这些肌肉可能会因缺乏神经信号而变得无力。受影响的肌肉主要包括臀中肌、梨状肌和股四头肌等，患者可能出现抬腿困难的情况。
5.反射减弱
当坐骨神经被压迫时，会对神经冲动的传导产生干扰，导致膝关节和踝关节的屈曲反射减弱或消失。此类变化通常会在直腿抬高试验或加强试验中表现出来，即患者在尝试抬起腿时感到困难。
针对干性坐骨神经痛，建议进行磁共振成像以评估腰椎状况，必要时还可进行电生理测试如神经传导速度检测。治疗措施可能包括物理疗法、非甾体抗炎药或短期止痛药物，严重者可能需要手术干预。患者应避免长时间保持一个姿势，尤其是对于久坐的人群，适当运动可以增强腰部肌肉力量，减少干性坐骨神经痛的发生风险。
2024-02-02 23:18
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干性坐骨神经痛是继发性坐骨神经痛的一种类型，受累部位在椎间孔以外，以盆腔出口处最为多见。患者常感患肢沿坐骨神经的某一段呈现放射性疼痛，多在臀部以下沿坐骨神经走行方向有压痛，棘突旁无明显压痛，咳嗽、打喷嚏、大小便等腹压增加的动作时疼痛不明显，脑脊液检查无异常变化。
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