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干性坐骨神经痛是什么原因引起的症状
补充说明：干性坐骨神经痛是什么原因引起的症状
a******W 2021-07-13 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
干性坐骨神经痛可能由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、脊柱管狭窄、退行性关节病、糖尿病周围神经病变等病因引起，导致坐骨神经受压或受损。患者需及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫到邻近的神经根时，会导致干性坐骨神经痛。这是因为突出的髓核对神经根产生机械压迫和化学刺激。非手术疗法包括物理治疗、牵引疗法和应用非甾体抗炎药如布洛芬等进行止痛治疗。
2.梨状肌综合征
梨状肌是臀部深处的一块肌肉，在某些情况下可能会引起坐骨神经受压，导致干性坐骨神经痛。这是由于梨状肌的炎症或瘢痕形成导致其空间变窄从而压迫神经。非手术方法可缓解症状，例如热敷、按摩、针灸以及服用非处方止痛药如阿司匹林等。
3.脊柱管狭窄
脊柱管狭窄是指脊柱内的管道（包括颈椎管、胸椎管和腰椎管）变得狭小，导致神经根受到压迫。这可能导致干性坐骨神经痛的症状出现。对于轻度至中度的脊柱管狭窄患者，通常建议采取保守治疗，如物理治疗、矫形鞋垫或穿戴支具等。
4.退行性关节病
退行性关节病是一种常见的慢性疾病，随着年龄增长而发生，主要表现为关节软骨逐渐磨损、关节面不平滑，继而导致关节疼痛、僵硬等症状。如果发生在腰部，则可能会影响到坐骨神经，引发干性坐骨神经痛。患者可以在医生指导下使用美罗昔康片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，也可以通过微创手术的方式进行治疗。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖导致的神经损伤，此时容易累及外周神经，使感觉异常，进而诱发干性坐骨神经痛的情况发生。患者可以遵医嘱口服降糖药控制血糖水平，如二甲双胍格列本脲片、胰岛素注射液等。
针对干性坐骨神经痛，建议定期进行影像学检查，如MRI以评估病情进展。同时，应避免长时间保持一个姿势，尤其是长时间坐着，以减少脊柱压力。
2024-03-16 23:11
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干性坐骨神经痛是继发性坐骨神经痛的一种类型，受累部位在椎间孔以外，以盆腔出口处最为多见。患者常感患肢沿坐骨神经的某一段呈现放射性疼痛，多在臀部以下沿坐骨神经走行方向有压痛，棘突旁无明显压痛，咳嗽、打喷嚏、大小便等腹压增加的动作时疼痛不明显，脑脊液检查无异常变化。
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