首页> 内科> 神经内科> 干性坐骨神经痛> 干性坐骨神经痛是什么原因引起来的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

干性坐骨神经痛可能是由梨状肌综合征、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或脊柱侧弯等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.梨状肌综合征
梨状肌位于臀部深处,当其受外伤、炎症等影响时,可能会导致坐骨神经受到压迫和刺激,引起干性坐骨神经痛。这种情况通常会导致臀部疼痛并向下肢放射。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和疼痛,但需谨慎使用以减少胃肠道副作用。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指椎间盘向后方移位并压迫硬膜囊或神经根,此时可出现腰部疼痛并向一侧下肢放射的情况,从而引发干性坐骨神经痛。患者可在医生指导下通过牵引疗法缓解不适症状,同时还可以配合服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减小,导致神经根受压,进而引发干性坐骨神经痛。典型表现为腰痛伴有一侧或双侧下肢麻木、刺痛、烧灼感等症状。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法,例如微创椎间孔镜下椎管减压术可以扩大狭窄的椎管,解除对神经的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对位置发生改变,使其中一节向前或向后移动,导致神经根受压而引发干性坐骨神经痛。临床表现包括腰痛、腿痛以及活动受限。对于重度滑脱且保守治疗无效者,可考虑行腰椎滑脱复位固定融合术,通过切除部分关节突和峡部,恢复腰椎的稳定性。
5.脊柱侧弯
脊柱侧弯是一种常见的骨骼畸形,当脊柱侧弯角度较大时,可能增加神经根受压的风险,进而诱发干性坐骨神经痛。患者还可能出现肩胛骨不平衡、背部隆起等外观变化。矫形外科手术可能是治疗严重脊柱侧弯的一种选择,例如脊柱截骨术通过调整脊柱的弯曲方向和角度来改善姿态和功能。
建议定期进行物理治疗,如热敷或按摩,以促进血液循环和舒缓肌肉紧张。必要时,可以在医师指导下进行针对性的功能锻炼,如燕飞动作练习,有助于维持脊柱健康。

2024-03-09 19:20

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干性坐骨神经痛

干性坐骨神经痛是继发性坐骨神经痛的一种类型,受累部位在椎间孔以外,以盆腔出口处最为多见。患者常感患肢沿坐骨神经的某一段呈现放射性疼痛,多在臀部以下沿坐骨神经走行方向有压痛,棘突旁无明显压痛,咳嗽、打喷嚏、大小便等腹压增加的动作时疼痛不明显,脑脊液检查无异常变化。

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