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桡管综合征的症状有哪些
补充说明：桡管综合征的症状有哪些
a******W 2022-02-28 14:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
桡管综合征的症状包括腕关节疼痛、前臂麻木、肌肉无力、肌电图异常和腕部肿胀，这些症状可能表明神经受压，建议及时就医进行评估和治疗。
1.腕关节疼痛
桡管综合征是由于手腕处正中神经受压所致，而正中神经支配着腕部和手指的感觉。当神经受到压迫时，会导致这些区域出现疼痛。疼痛通常位于手腕上方，有时可辐射至手部。
2.前臂麻木
前臂麻木可能是由正中神经在腕横韧带下方受压引起的，因为此处存在卡压点，导致神经传导功能受限，进而引发麻木感。麻木感主要出现在手臂下三分之一的位置，有时可能伴有刺痛感。
3.肌肉无力
桡管综合征患者还可能出现肌肉无力的情况，这是由于长期的神经压迫影响了神经所支配的肌肉的正常功能。这种无力可能首先发生在拇指外展和其他手指屈曲的肌肉上，随着病情进展可能会扩散到整个手部。
4.肌电图异常
肌电图可以记录神经和肌肉活动的电信号，桡管综合征患者的肌电图可能显示正中神经传导速度减慢或异常。典型表现为运动单位动作电位时限延长、波幅降低等。
5.腕部肿胀
肿胀主要是由于局部血液循环不畅，液体积聚在组织间隙中形成的。肿胀通常局限于腕部，严重者可有酸胀不适感。
针对桡管综合征，建议进行超声波检查以评估腕部结构，磁共振成像有助于诊断是否存在其他潜在病因。治疗措施包括物理疗法如功能性锻炼以及非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊的应用，必要时可考虑手术松解神经压迫。患者应避免重复性手腕活动，注意休息并使用适当支具保护受影响的手腕。
2024-03-03 22:41
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早在1883年，就有人认为桡神经或桡神经分支的卡压可能是引起网球肘的原因之一。1905年，Guillain报道了1例病例，一位管乐师因前臂反复的旋后和旋前，引起骨间后神经卡压。以后，对骨间后神经卡压的病例不断有临床报道。动脉瘤、肿瘤以及肘部骨折等均被认为是骨间后神经卡压的原因。然而，多年来，网球肘一直是前臂近端外侧疼痛的主要诊断。1956年，Michele和Krueger描述了桡侧旋前肌综合征(radial pronator syndrome)的临床症状和体征。1960年，他们进一步报道了近端旋后肌松解治疗顽固性网球肘的临床疗效。1972年，Roles和Maudsley提出了桡管综合征(radial tunnel syndrome)的概念，并对解剖区域、结构特点、可能卡压的神经以及引起网球肘的原因进行了分析。1979年，Werner和Lister首次通过详尽的资料，证实了桡管神经卡压与肘外侧、前臂近端外侧疼痛的关系，并提出与肱骨外上髁炎的鉴别要点以及与网球肘的联系。近年来，随着对桡管综合征研究的不断深入，认识日臻完善。
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