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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

磨腰或闪腰可能是由肌肉劳损、腰椎间盘突出、腰肌筋膜炎、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肌肉劳损
肌肉劳损多由长时间保持一个姿势、剧烈运动等原因导致局部血液循环受阻,乳酸堆积过多引起。患者会出现腰部疼痛的情况。可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和损伤积累所致,在外力作用下髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫神经根或脊髓而产生的一系列临床综合征。典型表现为腰痛伴下肢放射痛。对于急性期患者,建议卧床休息,配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛治疗。
3.腰肌筋膜炎
腰肌筋膜炎是由长期慢性劳损引起的腰部肌肉纤维化和炎症反应,导致局部血液循环障碍和代谢功能紊乱,从而出现腰背部弥漫性钝痛。可遵医嘱使用非甾体类抗炎镇痛药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物缓解疼痛。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间发生错位,当其上下关节突失去对韧带结构的支撑时,容易使腰椎不稳定,进而诱发疼痛。典型症状为腰痛伴有腿痛、活动受限等。针对此病,通常需要手术治疗,例如椎弓根螺钉固定术、椎间植骨融合术等。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是因为先天发育异常或者年龄增长导致的腰椎管狭窄,使得神经根受到压迫,此时如果突然弯腰可能会加重神经根受压的程度,引起剧烈的腰痛以及下肢麻木、无力等症状。患者可在医生指导下服用营养神经的药物进行调理,比如甲钴胺分散片、维生素B12片等。
针对以上提及的所有病因,都应避免剧烈运动,以减少腰背负担。此外,建议定期进行X光、MRI等影像学检查,监测病情变化。

2024-02-12 12:12

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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