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上背部僵硬疼痛的原因
补充说明：上背部僵硬疼痛的原因
a******W 2022-02-28 14:32
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上背部僵硬疼痛可能是由腰椎间盘突出、肌筋膜炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症、胸椎管狭窄症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部和下肢放射痛。这种疼痛可能伴随坐骨神经痛、麻木感。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是肌肉和筋膜发生无菌性炎症导致的疾病，可引起局部肌肉紧张和僵硬，从而出现上背痛的情况。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物进行止痛处理。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及周围软组织，病变主要累及骶髂关节、脊柱关节、椎旁软组织、关节韧带和肌腱附着点，进而影响脊柱活动度，导致上背部僵硬和疼痛。患者需要遵照医生的意见口服柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是由多种原因引起的代谢性骨骼疾病，其特征是骨量减少和骨微结构破坏，容易导致骨折的发生。由于骨密度降低，脊柱小关节受力不均，可能会出现上背部疼痛的症状。患者应配合医生通过注射用唑来膦酸对体内钙离子浓度进行调节，改善不适现象。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是指胸椎管由于先天发育异常或者退行性变等原因导致的空间缩小，使脊髓受到压迫而产生的一系列临床表现，包括上背部疼痛、肢体无力等症状。针对胸椎管狭窄症，建议配合医生进行微创手术的方式解除对局部组织的压迫，以达到治愈的目的。
针对上背部僵硬疼痛的情况，建议患者及时就医，在专业医师指导下完善相关影像学检查，例如X光片、MRI扫描等，以便排除潜在的结构性损伤。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作，有助于减轻背部负担。
2024-01-22 01:15
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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