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膝关节积液的治疗方法
补充说明：膝关节积液的治疗方法
a******W 2022-02-28 14:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膝关节积液的治疗方法包括关节穿刺引流、关节腔内注射药物、非甾体抗炎药、关节保护训练、关节镜手术等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.关节穿刺引流
关节穿刺引流通常在无菌条件下由专业医生操作，在局部麻醉下将针头插入积液处，抽取积液。此措施旨在移除导致关节积液的液体，减轻压力和疼痛。对于急性期患者效果显著。
2.关节腔内注射药物
关节腔内注射药物是在医生监督下将药物直接注入受影响的关节内部，常见药物包括皮质类固醇和关节润滑剂。该方法可迅速缓解炎症和疼痛，但长期使用可能增加感染风险。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过口服或外用形式给药，如布洛芬、萘普生等，按医嘱服用。NSAIDs能减少组织胺和其他促发性介质的产生，从而抑制前列腺素合成，具有镇痛、解热及抗风湿作用。
4.关节保护训练
关节保护训练涉及一系列低冲击力运动和物理疗法，如渐进式肌力训练和平衡练习，在专业人士指导下进行。目标是增强肌肉支持关节并改善功能，减少进一步损伤的风险。适合慢性期或恢复阶段患者。
5.关节镜手术
关节镜手术是一种微创手术，利用小切口置入微型摄像头和工具观察并清除关节内的异常物质。该措施针对存在结构改变或反复发作积液的病例，通过直视下的精确处理来解决问题。
在治疗膝关节积液时，应避免剧烈活动，以免加重关节负担，影响病情恢复。同时注意休息，保证充足睡眠，有利于促进身体恢复。
2024-02-22 21:30
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滑膜炎是临床常见病，主症是膝关节积液。
症状起因：症状起因： 1、膝关节是人体滑膜最多，关节面最大和结构最复杂的关节，由于膝关节滑膜广泛并位于肢体较表浅部位，故遭受损伤和感染的机会较多，膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤，而造成的一组综合症。如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤，关节内损伤和脱位，膝关节骨关节炎继发膝关节慢性滑膜炎和关节游离体等。另一种原因是感染，其中常见的是滑膜结核，一般讲，滑膜内血管丰富，血液循环良好，对细菌抵抗力较强，但在感染结核菌的情况下，病情进展较缓慢，其症状表现时好时坏，此为膝关节慢性滑膜炎之一。 2、膝关节滑膜炎，在老年人多继发于膝关节骨关节炎，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。在青壮年人多因急性创生和慢性损伤所致。急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。 3、关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主，疼痛轻重不一。非肿胀型，以关节疼痛为主，常伴有轻度肿胀。研究证实，两种类型实质相同，只是滑膜病理改变程度不同而异。研究者发现，当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿，红、白细胞及纤维素渗出与关节腔内压升高及氧分压下降呈正相关系，且当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时，关节积液，进而使关节腔内压继续升高，氧分压继续下降的恶性循环，久之滑膜退变脂肪化生等慢性无菌炎症形成，从而认为，超量运动之后，创伤性滑膜炎的发生，不仅与关节面的重复揰击，关节囊的损伤有关，而且在病程的发展及转归方面起着重要作用。
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