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背部放射性疼痛的原因
补充说明：背部放射性疼痛的原因
a******W 2022-02-28 14:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
背部放射性疼痛可能是由腰椎间盘突出、胸椎管狭窄、脊柱侧弯、骨质疏松症、强直性脊柱炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出到神经根附近时，会导致腰部和下肢出现剧烈的放射性疼痛。这是因为突出的髓核压迫了周围的神经根。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法等；对于严重病例，可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.胸椎管狭窄
胸椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病导致胸椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起背部放射性疼痛、肢体无力等症状。患者可在医生指导下使用营养神经药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.脊柱侧弯
脊柱侧弯是指脊柱向一侧弯曲，通常伴随着旋转和倾斜，此时脊柱两侧肌肉张力不平衡，易产生背部放射性疼痛的情况。矫形外科手术是主要治疗方法，通过植入金属棒和钩状物来稳定并矫正脊柱。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，其特征为骨量降低、骨微结构破坏，容易发生骨折，轻微外伤即可诱发背部放射性疼痛。补充钙剂和维生素D是基础治疗手段，常用的钙剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等；维生素D制剂主要有维生素AD胶丸、维生素D滴剂等。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，以脊柱关节为主要受累部位，可伴有周围关节、肌腱端炎等，病变处充血水肿，刺激周围组织而引起背部放射性疼痛。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解不适症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
针对背部放射性疼痛，建议定期进行MRI或CT扫描以评估病情进展，同时注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，以免加重脊柱负担。
2024-04-05 18:48
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
