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肩部牵涉痛原因
补充说明：肩部牵涉痛原因
a******W 2022-02-28 14:30
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩部牵涉痛可能是由肩关节炎、肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、胸膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩关节炎
肩关节炎是由于关节软骨退行性变、增生、磨损导致的，炎症因子刺激周围神经根，进而引起肩部牵涉痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩周炎
肩周炎是由肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症引起的，炎症反应会导致局部肌肉紧张和疼痛，从而引起肩部牵涉痛。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节内的肌腱组织发生损伤，当损伤程度较重时会引起剧烈的肩部疼痛，且可能伴有肩关节活动受限的情况。这种疼痛感可能会放射至颈部、手臂等部位，形成牵涉痛。对于开放性肩袖损伤，可通过肩关节镜下微创手术的方式进行修复；而对于闭合性肩袖损伤，则需通过关节松动术、牵引疗法等方式缓解不适。
4.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起，突出的椎间盘或增生的骨刺可能会压迫邻近的颈神经根，导致肩部出现放射性疼痛。患者可以遵照医生的意见口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物减轻疼痛症状。
5.胸膜炎
胸膜炎多由肺结核、肺炎等原因引起，在炎症因子的作用下，胸膜受到刺激而产生炎症，此时会出现胸腔积液，严重时还可能导致气胸的发生，这些都可能引起肩部牵涉痛。患者需要及时就医，针对病因进行针对性治疗，如结核性胸膜炎患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
建议定期进行肩部功能锻炼，以维持肩关节灵活性，同时注意休息，避免过度劳累。必要时，还需要到医院完善X线检查、MRI检查以及CT扫描等，以便进一步评估病情。
2024-03-25 16:01
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因内脏疾病，引起肩部疼痛，或痛觉过敏，称为牵涉痛。症状出现比较缓慢，钝痛，或不适感，并不完全符合神经走向，区域模糊，痛感模糊。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
盐酸氨基葡萄糖胶囊
镇痛类药品.用于缓解和预防关节软骨磨损、退化引起的关节疼痛,包括膝、髋、脊柱、肩、手腕、踝关节等.
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
