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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

最近瞌睡多可能是睡眠呼吸暂停、贫血、甲状腺功能减退、抑郁、慢性肾衰竭等疾病的表现,这些疾病都可能导致睡眠障碍。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停时,由于气道阻塞导致夜间反复出现短暂的窒息和低氧血症,引起睡眠中断和觉醒次数增加。这些因素共同作用会导致日间嗜睡。患者可采用持续气道正压通气治疗,通过连接面罩或鼻夹的方式保持上气道开放,以改善通气状况。
2.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白浓度降低,导致身体组织供氧不足,从而引起疲劳、乏力等症状,包括白天昏昏欲睡。缺铁性贫血可通过口服补铁剂如硫酸亚铁片进行补充,需要定期监测血象变化。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素分泌不足引起的代谢率下降,影响神经系统的兴奋性和认知功能,进而导致嗜睡。甲减的治疗通常使用甲状腺激素替代疗法,例如左旋甲状腺素钠片,需遵医嘱调整剂量并定期复查甲状腺功能指标。
4.抑郁
抑郁症是一种精神障碍,其病理生理机制涉及大脑神经递质失衡,尤其是5-羟色胺和去甲肾上腺素的缺乏,这两者都与情绪调节有关。当大脑中的神经递质不平衡时,可能会导致情绪低落、兴趣丧失以及疲劳等症状,包括白天昏沉。抗抑郁药物治疗是主要手段,常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀、舍曲林等,但用药需谨慎,遵循医生指导。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时,肾脏无法有效清除废物和多余的水分,导致毒素在体内积累,刺激中枢神经系统,引起疲乏、困倦等症状。控制饮食摄入蛋白质总量,配合优质蛋白饮食,有助于延缓病情进展,如鸡蛋、瘦肉等。
建议关注睡眠质量,保持规律作息,必要时进行睡眠监测评估。针对上述提及的各种可能病因,应进一步进行相关检查,如睡眠研究、全血细胞计数、甲状腺功能测定、尿液分析等,以便获得准确诊断并制定相应治疗方案。

2024-04-05 23:20

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疾病百科

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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