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五十肩疼痛怎么回事
补充说明：五十肩疼痛怎么回事
a******W 2022-02-18 16:53
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
五十肩疼痛可能是由肩关节外伤、肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、神经根型颈椎病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩关节外伤
肩关节外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起局部炎症反应和水肿，从而产生疼痛。对于肩关节外伤患者，首先应制动患肢，减少活动量，同时配合冷敷处理，如使用冰袋进行冷敷，以缓解肿胀和疼痛。
2.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的无菌性炎症。炎症刺激会导致肩部肌肉痉挛和粘连，进而引起疼痛。非甾体抗炎药可作为常见的治疗方法来减轻肩周炎患者的疼痛和炎症，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节周围的肌腱或韧带受损，导致肩关节不稳定，引起疼痛和功能障碍。封闭注射是一种常用的治疗肩袖损伤的方法，通常采用利多卡因和曲安奈德混合液，在医生指导下注入受损区域，可以迅速缓解疼痛并促进愈合。
4.颈椎病
当颈椎间盘突出压迫到颈部神经时，会引起颈肩部放射性疼痛的症状。此外还可能会伴随肢体无力、行走不稳等症状。患者可在医生指导下服用维生素B6片、甲钴胺片等营养神经类药物进行治疗，有助于改善不适症状。
5.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是因为颈椎长期劳损、骨质增生等原因导致颈椎管狭窄，使神经根受到压迫而出现一系列症状，包括肩痛、上肢麻木、无力等。针灸治疗通过刺激穴位来缓解肌肉紧张和疼痛，对于缓解肩痛有一定的作用。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的睡眠姿势，避免枕头过高或过低，以免加重肩部负担。
2024-03-23 23:03
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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