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新生儿阻塞性黄疸怎么治疗
补充说明：新生儿阻塞性黄疸怎么治疗
a******W 2022-02-18 16:53
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
新生儿阻塞性黄疸可采取光疗、肝酶诱导剂、血浆置换、胆红素吸附、新生儿光疗箱、新生儿重症监护室治疗等方法治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.光疗
光疗通常采用间断照射的方式，在医生指导下使用特定波长的光线如蓝光或白炽灯来治疗。此方法利用未结合胆红素通过皮肤时会被氧化成水溶性异构体，易于排出体外。适用于新生儿生理性黄疸及轻度病理性黄疸。
2.肝酶诱导剂
肝酶诱导剂包括、利福平等药物，按医嘱给予新生儿服用以增强肝脏代谢功能。这些药物能增加胆红素向可溶形式转化的速度，促进其从尿液中排泄。可用于预防或治疗新生儿黄疸。但需注意监测患儿是否出现嗜睡、呕吐等副作用。
3.血浆置换
血浆置换是将血液中的致病因子分离出来，再输入正常血浆的过程；具体操作由专业医护人员执行。该技术有助于移除异常蛋白，减轻胆红素水平过高所致之不适。主要针对严重高胆红素血症或对其他疗法无效者。
4.胆红素吸附
胆红素吸附是在无菌条件下将患者的血液引出并流经具有亲脂性的树脂柱，使胆红素被吸附而去除的一种血液净化方式。此法能够快速降低体内游离胆红素浓度，缓解因胆红素值偏高引起的皮肤、眼白发黄等情况。适用于急性胆红素升高患者。
在新生儿出现阻塞性黄疸时，应密切监测病情变化，避免脱水或其他并发症的发生。同时家长还要注意观察宝宝的精神状态以及进食量的变化，以便及时发现异常情况并处理。
2024-03-18 03:24
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胆道系统阻塞时，胆汁的排泄受到阻碍而使胆红素返流到血液引起的黄疸，称为阻塞性黄疸。梗阻部位可在肝内或肝外，有完全性梗阻和不完全性梗阻。常见的病因有毛细胆管型肝炎，胆石症、肝癌、胆管癌、胰癌、胆道蛔虫症等。
症状起因：任何原因，只要使胆管受到阻塞，就会产生阻塞性黄疸。 一、是良性的病因，像是最常见的 (1)胆管结石或胆囊结石(Mirrizzi’ syndrome)石头阻塞了胆管，造成胆汁无法排入十二指肠。 (2)慢性胰脏炎病人形成胰头部假性肿瘤，从外而内压迫胆管。 (3) 胆管因发炎或手术后造成之狭窄。 (4)其他如罕见的胆道出血，血块阻塞了胆管，造成黄疸;肝吸虫或误入胆道的蠕虫等。 二、是恶性的病因， (1)胆管本身或胆囊的恶性肿瘤(胆管癌) (2)胰脏头部癌 (3)华特壶腹癌──即十二指肠乳头癌 (4)肝癌栓塞子堵住胆管─ 即所谓的黄疸型肝癌 (5)癌症病患胆管旁之肿大的淋巴结压迫胆管造成胆管阻塞。
常见检查：
就诊科室：消化、肝胆
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