发病时间：不清楚
听神经瘤的早期症状是
补充说明：听神经瘤的早期症状是
a******W 2022-02-17 18:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
听神经瘤的早期症状可能包括耳鸣、听力减退、眩晕、平衡失调和头痛，这些症状可能表明内耳或前庭功能障碍，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.耳鸣
由于肿瘤逐渐增大压迫到听觉传导通路，导致内耳毛细胞受损，出现异常电流活动而产生响亮的声音。耳鸣通常发生在内耳和听觉中枢，可能伴有嗡嗡声、铃铛声等持续性噪音。
2.听力减退
当听神经瘤生长时会压迫到耳蜗神经，影响声音的传递和接收，从而引发听力下降的症状。听力丧失多为单侧耳朵受影响，开始可能是高频率听力损失，随病情进展可影响低频声音识别。
3.眩晕
眩晕是由内耳淋巴液循环受阻引起的前庭功能障碍所致。听神经瘤的存在会导致内耳压力变化，进一步刺激前庭器官，诱发眩晕感。眩晕常突然发生，伴随恶心呕吐，有时有眼球震颤，一般时间较短。
4.平衡失调
平衡失调主要是因为听神经瘤对内耳前庭系统造成压迫和破坏，干扰了身体感知自身位置和运动状态的能力。患者可能会感到头晕、站立不稳，严重时甚至需要依靠固定物体才能保持稳定。
5.头痛
头痛通常是由于肿瘤体积增大对周围组织施加压力，尤其是枕大孔区的硬脑膜，导致颅内压增高。疼痛通常位于头部后部或顶部，有时放射至颈部，可持续数小时或几天。
针对听神经瘤的诊断，可以进行磁共振成像以评估内耳道的情况，必要时还可进行增强MRI扫描。此外，还可以通过CT扫描来确定肿瘤的位置和大小。对于听神经瘤，手术切除是最常见的治疗方法，如显微镜下经迷路入路听神经瘤切除术。术后需定期复查，监测听力恢复情况以及是否有复发迹象。患者应避免噪声暴露，保护好残余听力，避免剧烈头部运动，以免加重眩晕等症状。
2024-03-02 05:11
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
多发人群：高峰在30～50岁，女性约为男性2倍
临床检查：颅脑CT 颅脑MRI 正电子发射计算机断层扫描 小气脑CT扫描
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（50000 —— 100000元）
