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促甲状腺激素偏高是怎么回事
补充说明：促甲状腺激素偏高是怎么回事
a******W 2022-02-17 18:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
促甲状腺激素偏高可能是由碘缺乏、垂体性甲减、原发性甲状腺功能减退症、桥本甲状腺炎、甲状腺结节等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺素的重要原料，当机体存在碘缺乏时会导致甲状腺不能正常工作，进而影响其分泌甲状腺激素水平。此时由于甲状腺激素合成不足，反馈作用于下丘脑和垂体，导致促甲状腺激素分泌增多。对于碘缺乏引起的促甲状腺激素偏高，可通过食用加碘盐、海带等富含碘的食物进行补充。
2.垂体性甲减
垂体性甲减由垂体前叶功能减退引起，会影响促甲状腺激素的分泌量，使促甲状腺激素水平偏低，继而影响甲状腺激素的合成和分泌，出现促甲状腺激素偏高的现象。患者可遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
3.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺手术、碘-131治疗后所导致的长期甲状腺功能减退，致甲状腺激素产生减少，反馈性地引起促甲状腺激素升高。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4.桥本甲状腺炎
桥本甲状腺炎是一种慢性淋巴细胞性甲状腺炎，属于自身免疫性疾病，在炎症刺激下，甲状腺细胞被破坏，导致甲状腺激素释放入血，刺激促甲状腺激素分泌增加。针对桥本氏病，患者需要定期监测甲状腺功能指标，同时还要注意休息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。
5.甲状腺结节
甲状腺结节能促进甲状腺激素的合成和分泌，从而导致血液中的TSH浓度降低。若确诊为良性结节且无明显症状者，则无需特殊处理；若结节较大并伴有压迫症状，则需考虑甲状腺结节切除术。
建议定期复查甲状腺功能以监测病情变化，避免摄入含碘食物如紫菜、海带等。必要时，可以在医生指导下通过超声波引导经皮穿刺活检来评估甲状腺组织的情况。
2024-03-21 21:22
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甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。
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