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颅内压增高怎么回事
补充说明：颅内压增高怎么回事
a******W 2022-02-17 18:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颅内压增高可能是由脑水肿、颅内肿瘤、颅内出血、脑积水或脑膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑水肿
脑水肿是由于组织损伤、缺血缺氧等原因导致脑细胞代谢异常，引起脑内液体积聚过多。这会导致颅腔内容物体积增加，从而引起颅内压力升高。轻度脑水肿可通过控制原发病和使用皮质类固醇如进行治疗。
2.颅内肿瘤
颅内肿瘤压迫脑组织和血管，使脑脊液循环受阻，进而导致颅内压增高。此外，肿瘤还会刺激脑膜，产生炎症反应，进一步加重颅内压增高的症状。针对颅内肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等。其中手术切除是最常见的方法，通过开颅手术直接去除肿瘤组织。
3.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，引起颅内压力急剧上升。出血会压迫周围脑组织，导致脑室受压变形，进一步加剧颅内压升高的程度。颅内出血的治疗需要紧急处理，通常采用去骨瓣减压术来缓解颅内高压并清除血肿。
4.脑积水
脑积水时，脑脊液的吸收和循环障碍，导致脑室内液体积聚增多，颅腔扩大，颅内压增高。脑脊液的蓄积使得脑室系统受到压迫，进一步影响了脑部血液循环，加剧了颅内压的上升。脑积水的治疗主要包括药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗主要是应用利尿剂如以减轻脑水肿，而手术治疗则包括脑室穿刺引流和脑室腹腔分流术。
5.脑膜炎
脑膜炎是由各种病原体感染引起的脑膜炎症，这些病原体会释放炎症因子，刺激脑膜，导致其充血、水肿，从而使颅内压增高。脑膜炎的治疗需根据致病菌种类选用相应抗生素，例如头孢曲松钠、万古霉素等；同时辅以降颅内压药物，如、甘露醇等。
建议定期监测血压、心率以及颅内压的变化，以便及时发现异常情况。必要时，医生可能会推荐进行磁共振成像（MRI）扫描或计算机断层扫描（CT）扫描以评估颅内压的情况。
2024-02-22 21:26
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
