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急性呼吸窘迫综合征的治疗采用

发病时间:不清楚

急性呼吸窘迫综合征的治疗采用

补充说明:急性呼吸窘迫综合征的治疗采用

a******W 2022-02-16 17:25

急性呼吸窘迫综合征 肺损伤 低氧血症 头部 呼吸困难 ARDS

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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

急性呼吸窘迫综合征的治疗可采用肺保护性通气策略、呼气末正压通气、体位引流、肺复张、肺表面活性物质替代疗法等方法。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.肺保护性通气策略
肺保护性通气策略包括降低潮气量、优化吸呼比等措施来减少肺组织损伤。此策略有助于减少因高峰压而引起的肺泡过度膨胀及萎陷,从而预防进一步的肺损伤。
2.呼气末正压通气
呼气末正压通气通过增加呼气末压力来改善肺泡通气血流比例失调。适用于急性呼吸窘迫综合征患者存在严重的低氧血症时,可提高肺泡内压差,促进气体交换。
3.体位引流
体位引流通常将患者头部抬高至45度角以上,利用重力作用帮助痰液排出。此举有利于促进呼吸道分泌物的排出,减轻上胸部积液对肺部造成的压迫。
4.肺复张
肺复张是通过改变患者的呼吸模式或者给予特定药物来使塌陷的肺组织重新扩张的过程。该措施旨在恢复被压缩的肺组织的正常功能,缓解呼吸困难等症状。
5.肺表面活性物质替代疗法
肺表面活性物质替代疗法涉及使用人工合成或捐献捐赠的肺表面活性蛋白来补充患者体内不足的物质。因为ARDS患者由于肺泡Ⅱ型上皮细胞受损导致产生不足,引起肺泡萎缩和萎陷,影响氧气交换,因此需要补充外源性的肺表面活性蛋白。
在实施上述措施的同时,应密切监测患者的病情变化,特别是呼吸频率、血氧饱和度等指标,以便及时调整治疗方案。此外,保持良好的营养支持和适当的活动水平也有助于促进康复。

2024-02-03 03:55

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肺损伤

肺损伤属于胸外科疾病,肺脏对穿透性损伤(除高速投射物外)相对容易耐受,肺实质有很好的修复能力,除非肺门结构受损,一般肺组织的漏气和出血很快会停止,周围部分的实质损伤很少需要切除;另一方面,钝性肺损伤虽然造成较小程度的局部损伤,但由于多发性损伤的总面积加大和继发反应性改变,它能导致较严重、甚至危及生命的并发症。

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