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小儿急性呼吸窘迫综合征怎么办
补充说明：小儿急性呼吸窘迫综合征怎么办
2024-07-08 11:35
小儿急性呼吸窘迫综合征 呼吸困难 低氧血症 高碳酸血症 肺损伤
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精选回答(1)
吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿急性呼吸窘迫综合征可以采取机械通气、肺保护性通气策略、液体管理等措施进行治疗。
1.机械通气
机械通气可以通过使用呼吸机来提供氧气并支持呼吸。例如，医生可能会调整呼吸频率、潮气量等参数以适应患儿的情况。通过机械通气可以稳定患儿的血氧水平，减轻呼吸困难的症状，为身体其他器官提供足够的氧气供应。适用于存在严重低氧血症、高碳酸血症等情况的小儿急性呼吸窘迫综合征患者。
2.肺保护性通气策略
采用肺保护性通气策略时，可能需要降低吸气压力、限制潮气量等，以减少肺损伤风险。如设置较低的PEEP值。此策略旨在减少肺泡过度膨胀和毛细血管破裂的风险，从而防止进一步的肺损伤。适用于存在肺水肿、肺出血等并发症的小儿急性呼吸窘迫综合征患者。
3.液体管理
对于液体管理，可能需要严格控制输液速度和总量，以维持适当的血容量。例如，在监测下缓慢滴注生理盐水。良好的液体管理有助于预防因过量液体导致的心力衰竭和肺水肿，同时确保组织得到充足的血液灌注。适用于存在心功能不全、肾功能障碍等基础疾病的小儿急性呼吸窘迫综合征患者。
在治疗过程中，应密切监测患儿的生命体征和病情变化，及时调整治疗方案。此外，家长需保持室内空气流通，避免烟雾和其他刺激物，以减少呼吸道刺激，促进患儿恢复。
2024-07-08 16:08
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急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratory distress syndrome， ARDS)又名休克肺综合征，是在抢救或治疗的过程中发生以肺微循环障碍为主的急性呼吸窘迫和低氧血综合征。它是肺对不同情况下严重损伤时的非特异性反应，其特征是严重的进行性呼吸衰竭，尽管吸入高浓度氧仍不能纠正。近年来虽由于对本征的早期诊断及呼气末正压呼吸器的应用，使预后有所改善，但病死率仍很高。1967年Ashbaugh等提出本征类似新生儿呼吸窘迫征群，但为了与后者区别，建议命名为“成人型呼吸窘迫征群”。 本征亦发生于儿童，故欧美学者协同讨论达成共识，以急性(acute)代替成人(adult)，称为急性呼吸窘迫综合征，缩写仍是ARDS。
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祛痰药。适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病，例如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗。术后肺部并发症的预防性治疗。早产儿及新生儿婴儿呼吸窘迫综合征（IRDS）的治疗
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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碳酸镧是一种不含钙和铝的磷酸盐结合剂，用于慢性肾衰患者高磷血症的治疗
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
