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女性皮质醇高的初期症状
补充说明：女性皮质醇高的初期症状
a******W 2022-02-16 17:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
女性皮质醇高通常表现为向心性肥胖、痤疮、多毛症、月经不规律、骨质疏松等症状，这些症状可能表明皮质醇水平异常，建议就医进行详细检查和确诊。
1.向心性肥胖
皮质醇是一种由肾上腺皮质分泌的激素，具有调节糖类代谢和促进脂肪分解的作用。当皮质醇水平过高时，会导致脂肪重新分布，形成向心性肥胖。肥胖主要集中在腹部和腰部，而非均匀分布在全身。
2.痤疮
皮质醇可抑制下丘脑-垂体-性腺轴的功能，进而影响雄激素的合成和分泌，导致皮脂腺过度活跃，从而引发痤疮。痤疮通常出现在面部、背部和胸部等油脂较多的区域。
3.多毛症
高皮质醇血症会刺激肾上腺皮质产生更多的雄激素，这些雄激素会引起毛发生长增加，导致多毛症的发生。多毛症表现为腋窝、腿部和阴部等非正常毛发生长区域的毛发增多。
4.月经不规律
皮质醇通过负反馈作用影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致雌激素和孕酮的分泌异常，进而干扰正常的月经周期。月经不规律可能表现为经期提前、推迟或出血量变化。
5.骨质疏松
高水平的皮质醇会抑制破骨细胞活性，减少钙离子从骨骼中释放，同时也会降低肠道钙吸收能力，长期如此会导致骨密度下降，易出现骨质疏松。骨质疏松患者可能会感到乏力、容易骨折等症状，特别是在脊柱、髋部和手腕处。
针对皮质醇升高的初期症状，建议进行血液生化检测以评估肾上腺功能，必要时还应进行ACTH激发试验。治疗措施可能包括皮质类固醇替代疗法或其他药物调整。患者平时应注意均衡饮食，避免高糖、高盐食物，保持充足睡眠，有助于减轻压力，改善皮质醇相关症状。
2024-02-06 07:58
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当人体内糖皮质激素持续存在过多时所产生的一种特殊体型。由于糖皮质激素对身体不同部位脂肪组织的作用不同：四肢脂肪组织分解增强而腹、面、肩及背部脂肪合成有所增加，以致出现的一种以面部圆润、背部肥厚、腰宽且腹部呈球形隆起，四肢近端肥胖粗大而远端细弱、与躯干不相对称的特殊体型。
症状起因：向心性肥胖，多见于皮质醇增多症患者。患者得病后食欲亢进，同时出现异常肥胖，面部胖得像十五的月亮，胸腔部脂肪堆积，而四肢却不肥胖，有时反而消瘦，与肥胖的躯体形成鲜明对照。当人体内糖皮质激素持续存在过多时所产生的一种特殊体型。由于糖皮质激素对身体不同部位脂肪组织的作用不同：四肢脂肪组织分解增强而腹、面、肩及背部脂肪合成有所增加，以致出现的一种以面部圆润、背部肥厚、腰宽且腹部呈球形隆起，四肢近端肥胖粗大而远端细弱、与躯干不相对称的特殊体型。
常见检查： 肾小球滤过分数
就诊科室：心胸、心血管内科
