首页> 内科> 消化内科> 上消化道出血> 上消化道出血的症状有哪些

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

上消化道出血可能表现为呕血、黑便、贫血、腹部不适、心悸等症状,如果出现这些症状,应尽快就医以进行胃镜检查和止血治疗。
1.呕血
当存在食管炎、胃溃疡等疾病时,由于炎症刺激或者黏膜损伤,在进食辛辣食物后会导致局部血管破裂,血液经口腔排出形成呕血。呕血通常发生在上消化道,血液呈鲜红色,可能伴有剧烈呕吐感。
2.黑便
上消化道出血时,血液经过肠道细菌作用会形成硫化亚铁,从而使大便呈现黑色柏油样外观。排黑便的现象多见于下消化道,颜色为棕褐色或黑色,常伴有恶臭。
3.贫血
上消化道出血会引起铁元素吸收不足和丢失增多,导致缺铁性贫血的发生。长期慢性失血可导致红细胞代偿性增生,骨髓造血功能亢进,但不能持久,最终可出现萎陷而发生贫血。贫血患者可能会感到乏力、头晕等症状,严重时可能出现晕厥。
4.腹部不适
腹部不适可能是由胃炎、胃溃疡等引起的胃部肌肉收缩异常所致。这些疾病可能导致胃黏膜受损,进而引发疼痛或不适感。腹部不适通常位于中上腹,可能伴随恶心、呕吐或腹泻。
5.心悸
如果上消化道出血量较大,血液流失速度快,此时回心血量减少,心脏供血不足,从而诱发心悸的情况发生。心悸可能表现为心跳加快、胸闷或胸部紧迫感。
针对上消化道出血的相关症状,建议进行电子胃镜、碳呼气试验、血常规、便常规及潜血试验等检查以评估病情。治疗措施包括药物止血如注射用奥美拉唑钠、注射用醋酸去甲肾上腺素等,对于大量出血者需及时输液或输血维持生命体征。患者应避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物,保持充足休息,避免剧烈运动,以减轻症状并促进身体恢复。

2024-03-02 18:21

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上消化道出血

上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠(十二指肠悬韧带以下约50cm一段)、以及胰管和胆道病变引起的出血,其临床表现以呕血和黑粪为主,是常见的外科急症。

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