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胰腺手术后腹腔积液怎么消除
补充说明:胰腺手术后腹腔积液怎么消除
2022-02-12 23:11
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精选回答(1)
胰腺手术后腹腔积液一般可以通过抗感染、手术治疗等方法消除 。在没有感染的情况下,可以进行严密地观察,大多数可以被吸收。如果是假性囊肿的包膜坏死,经过4-6周的观察,可能会出现局部的压迫,需要考虑B超、CT引导引流、胃镜穿刺引流等。建议患者在日常生活中需要避免食用辛辣、刺激性食物,才能使大多数的体液得到充分地吸收。
2022-07-21 16:35
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医生回答(1)
胰腺癌做完手术以后并发腹腔积液原因包含,根治性手术清扫腹腔淋巴结时造成淋巴瘘产生,因此继发腹腔积液;癌症大做完手术以后,出现血虚和低蛋白血症,造成组织细胞水肿,液体漏出至腹腔也会继发腹水。假如腹腔积液体积小,则可在掌握传染的同时,添加饮食营养,促进积液的消化吸收,若有需要,可选择手术。
2022-02-13 04:30
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症状起因:1)门静脉压力增高:正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg),门静脉高压时,肝窦静水压升高(门脉压力 lommHg,是腹腔积液形成的基本条件),大量液体流到Disse间隙,造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍,当胸导管不能引流过多的淋巴液时,就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活,通过肝肾反射,减少肾对钠的排泄,加重了水钠潴留。 2)内脏动脉扩张:肝硬化早期阶段,内脏血管扩张,通过增加心输出量和心率等,将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期,内脏动脉扩张更明显,导致有效动脉循环血容量明显下降,动脉压下降,进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压,造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用,改变了肠道的毛细血管压力和通透性,有利于液体在腹腔积聚。 3)血浆胶体渗透压降低:肝硬化病人摄入减少,肝储备功能下降,合成白蛋白的能力下降,导致血浆白蛋白降低,进而血浆胶体渗透压降低,大量的液体进入组织间隙,形成腹腔积液。 4)其他因素:血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少,造成肾血管收缩,肾脏灌注量下降,肾血流量重新分布,均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
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