首页> 内科> 神经内科> 头疼> 为什么会精神紧张胸疼头疼

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

会精神紧张胸疼头疼可能是由焦虑症、抑郁症、神经衰弱、高血压、胃食管反流病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.焦虑症
焦虑症患者处于持续的心理压力之下,大脑皮层兴奋性增高,交感神经系统过度激活,从而引起心率加快、呼吸急促等生理反应,进而导致胸痛和头痛。此外,焦虑情绪还可能导致肌肉紧张和血压升高。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于减轻焦虑症状,缓解胸痛和头痛。
2.抑郁症
抑郁状态会导致自主神经系统功能紊乱,出现胸闷、胸痛等症状;同时,脑内神经递质失衡会影响中枢神经系统功能,引起头痛。此外,睡眠障碍也是常见的伴随症状之一。抗抑郁药如氟西汀、文拉法辛等可以调节神经递质平衡,改善情绪低落和疼痛不适。
3.神经衰弱
神经衰弱时,植物神经功能紊乱,可表现为胸痛、头痛、失眠、多梦、记忆力减退等症状。这是由于长期心理压力过大、过度疲劳等原因导致的大脑皮质抑制过程减弱,从而使兴奋过程相对亢进所致。放松训练如深呼吸练习可以帮助减少身体紧张感,有助于缓解胸痛和头痛。
4.高血压
当人体处于应激状态下,如焦虑、恐惧等,此时体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活,收缩压上升,颅内压增高,从而引起头痛。另外,长期的精神紧张会使心跳加速,心脏负荷增加,导致血压升高,进一步加重头痛和胸痛的症状。降压药如硝苯地平、等通过扩张外周血管或降低心率来降低血压,适用于控制高血压引起的头痛和胸痛。
5.胃食管反流病
胃食管反流病患者存在胃酸分泌过多的情况,在受到刺激后容易诱发胸痛、烧心、嗳气等不适症状。这主要是因为胃内容物逆流入食道,对黏膜造成刺激而引发的。抑酸剂如奥美拉唑、雷贝拉唑等能有效减少胃酸分泌,缓解胸痛和消化不良症状。
建议保持良好的生活习惯,规律作息,避免过度劳累,以减轻精神紧张带来的影响。若胸痛、头痛症状持续不缓解,建议进行头部CT、胸部X线检查以及胃镜检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-04-03 06:08

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焦虑症 (焦虑性神经症,焦虑障碍)

焦虑症(anxietyneurosis)是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安,临床一般分为广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)与惊恐障碍(panic disorder)两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛,包括社交焦虑障碍(社交恐惧)、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。

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