发病时间：不清楚
内风湿病的症状有哪些
补充说明：内风湿病的症状有哪些
a******W 2022-02-05 20:59
我要咨询
精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
内风湿病的症状包括关节肿胀、关节疼痛、晨僵、皮下结节、血尿酸升高，这些症状可能持续数周或数月，如果症状持续不缓解，建议就医。
1.关节肿胀
内风湿病患者免疫系统出现异常激活，产生自身抗体攻击关节组织，导致炎症和水肿。这种自身免疫反应使得血液循环中存在免疫复合物，这些物质会沉积在小血管壁上，刺激肥大细胞释放组胺等介质，使毛细血管通透性增高，进而引发局部组织液渗出。肿胀通常发生在手、腕、膝、踝等关节处，但也可能影响到其他关节。
2.关节疼痛
内风湿病患者的免疫细胞会攻击正常的关节组织，导致滑膜炎和软骨破坏，引起剧烈的关节疼痛。此外，炎症因子如前列腺素等也会加剧疼痛感。疼痛一般是对称性的，即双手、双脚同时受累；还可能出现夜间痛醒的情况。
3.晨僵
由于内风湿病患者关节周围肌肉、韧带等组织纤维化、挛缩，在早晨醒来时会导致关节僵硬。这是由于睡眠时血液流动缓慢，导致关节周围积聚了更多的代谢废物和炎症因子，从而加重了僵硬感。僵硬通常发生在手指、手腕、膝盖等关节，持续时间超过30分钟。
4.皮下结节
内风湿病患者体内产生的自身抗体会形成免疫复合物并沉积于皮肤下，形成皮下结节。这些结节可能是由巨球蛋白血症引起的，巨球蛋白通过替代途径活化补体，导致局部炎症和结节形成。结节通常出现在肘部、臀部或颈部，有时伴有红斑或发热。
5.血尿酸升高
高尿酸血症是内风湿病的一个重要特征，当体内嘌呤分解过多或肾脏排泄减少时，就会导致血尿酸水平上升。尿酸盐结晶在关节内沉积可诱发炎症反应，进一步加重病情。检测空腹血尿酸浓度是最常见的诊断手段之一，正常值为男性低于420μmol/L，女性低于360μmol/L。
针对上述症状，建议进行血常规、C-反应蛋白、类风湿因子以及X线检查来评估关节损伤情况。治疗措施包括药物治疗，常用药物有非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，以及生物制剂如依那西普注射液、阿达木单抗注射液等。患者应避免吸烟，因为烟草烟雾中的化学物质可能会加剧内风湿病的症状，同时注意保暖，避免长时间处于潮湿寒冷环境中，以减少关节炎症状的发生。
2024-03-14 21:40
举报相关问题
向医生提问
关节肿胀多见于损伤性滑膜炎，损伤性滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致。当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。
症状起因：引起膝关节肿胀的常见原因有：1、骨生关节炎2、类风湿性关节炎3、创伤4、关节积血5、感染6、急性痛风性关节炎7、慢性痛风性关节炎8、假性痛风9、系统性红班狼疮10、牛皮癣性关节膝关节肿胀还有其它原因，在此不一一列举，而且这些原因也无规律可循，甚至是不太可能的疾病或是药物也可以是肿胀的原因。此外，与肿胀的部位，性质，反应进程，加重因素，和缓解因素等的特殊性一样，肿胀的原因可因患者的年龄和性别的不同而不同，与患者的主诉也有关系。具体的肿胀原因需要医生进行综合分析。
就诊科室：骨科
