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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

关节肿胀可以考虑使用布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、吲哚美辛、阿司匹林等药物进行外敷。但是,由于关节肿胀可能是多种疾病的表现,建议患者及时就医以确定具体原因并获得适当治疗。
1.布洛芬
布洛芬可用于缓解关节肿胀引起的轻微疼痛和发热。其具有解热、镇痛的作用。服用时需注意可能出现的消化道不适等副作用,长期使用需遵医嘱。
2.对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚适用于轻至中度关节肿胀伴随的轻度到中度疼痛。该药物能抑制前列腺素合成,起到止痛的效果。肝功能不全者应慎用本品。服药期间勿饮酒以免引起严重肝损伤。
3.双氯芬酸钠
双氯芬酸钠可治疗关节肿胀引发的疼痛。此药物属于非甾体抗炎药,能够抑制环氧化酶活性,阻断花生四烯酸向前列腺素转化而发挥解热、镇痛和抗风湿作用。肾功能不全者长期应用可能发生肾乳头坏死、肾病及水钠潴留并水肿。
4.吲哚美辛
吲哚美辛可以减轻关节肿胀带来的炎症反应和疼痛。它是一种非甾体类抗炎药,通过抑制环氧合酶的活性来减少前列腺素的合成,从而达到消炎止痛的目的。胃溃疡患者慎用。老年人长期大量使用会导致骨髓造血功能抑制。
5.阿司匹林
阿司匹林对于急性期出现的关节肿胀有较好的缓解作用。其具有解热、镇痛、抗血小板聚集等功效。服用阿司匹林后尿液呈黄色,是正常现象;但若同时服用其他药品可能会发生药物相互作用,因此需要咨询医生后再进行用药。
针对关节肿胀的情况,在外敷方面,建议选用具有活血化瘀、消肿止痛作用的中药贴膏进行局部外敷,如麝香壮骨膏、云南白药膏等。此外,患者平时应注意休息,避免剧烈运动,以减少关节负担,促进恢复。

2024-03-22 09:36

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肝功能不全

指某些病因严重损伤肝细胞时,可引起肝脏形态结构破坏并使其分泌、合成、代谢、解毒、免疫功能等功能严重障碍,出现黄疸、出血倾向、严重感染、肝肾综合征、肝性脑病等临床表现的病理过程或者临床综合征。

  • 症状起因:引起肝功能不全的原因很多,可概括为以下几类:1.感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。2.化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等,往往可破坏肝细胞的酶系统,引起代谢障碍,或使氧化磷酸化过程受到抑制,ATP生成减少,导致肝细胞变性坏死;有些药物,如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素),即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害,这可能与过敏有关。3.免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常,免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(HBAg)、核心抗原(HBcAg)、e抗原(HBeAg)等能结合到肝细胞表面,改变肝细胞膜的抗原性,引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化,病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等),也可能是一种自身免疫性疾病。4.营养不足缺乏胆碱、甲硫氨酸时,可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂),而胆碱是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆碱的甲基。当这些物质缺乏时,脂肪从肝中移除受阻,造成肝的脂肪性变。5.胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积,如时间过长,可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血,而引起肝细胞变性和坏死。6.血液循环障碍如慢性心力衰竭时,引起肝淤血和缺氧。7.肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。8.遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白,使铜代谢发生障碍,而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶,1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积,损害肝细胞,引起肝硬化。

  • 可能疾病:淀粉样变  急性乙肝  化学烧伤  原发性肝癌  糖原累积症  

  • 常见检查: 絮状沉淀试验  肝促凝血活酶试验  肝功能  乙肝两对半  谷氨酸  T淋巴细胞亚群  

  • 就诊科室:肝病、肝胆

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