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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

眼角严重下垂多考虑是上睑下垂,可能与先天性发育异常、重症肌无力、动眼神经麻痹、交感神经麻痹、眼睑炎等疾病有关,建议患者及时就医,根据引起的病因对症治疗。

1、先天性发育异常

如果在胚胎发育时期,眼睑发育异常,可能会出现眼睑下垂的情况。如果没有其他不适的症状,一般不需要特殊治疗,如果觉得影响美观,可以通过上睑下垂手术进行治疗。

2、重症肌无力

重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病,可能会出现上睑下垂、视物模糊、复视等症状。患者可以在医生的指导下使用溴吡斯的明片、硫唑嘌呤片等药物辅助改善,如果药物得不到改善,可以通过上睑下垂手术进行治疗。

3、动眼神经麻痹

动眼神经麻痹是指眼球运动受限,可能与炎症、外伤、血管性病变等因素有关,患者可能会出现上睑下垂、斜视、眼球转动受限等症状。建议患者可以在医生的指导下使用维生素B1片、醋酸片等药物辅助改善,如果药物得不到改善,可以通过面神经减压术进行治疗。

4、交感神经麻痹

交感神经麻痹是指由于各种病因导致的交感神经损害而引起的一系列症状,可能与颈部外伤、颈椎病、糖尿病等因素有关,患者可能会出现眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷等症状。患者可以在医生的指导下使用甲钴胺片、维生素B1片等药物辅助改善,如果药物得不到改善,可以通过交感神经切除术进行治疗。

5、眼睑炎

眼睑炎是指发生在眼睑腺的炎症病变,可能与葡萄球菌感染、眼睑外伤、眼睑手术等因素有关,患者可能会出现眼睑红肿、热痛、发痒等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等药物进行治疗,也可以通过超短波理疗的方式进行治疗。

除此之外,建议患者注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,保证足够的睡眠,避免熬夜,少吃辛辣刺激油腻的食物,如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗,以免延误病情。

2022-01-30 12:22

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上睑下垂

眼皮下垂,又称上睑下垂,是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失,以致上睑部分或完全不能上提,当双眼平视前方时,上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌,提上睑肌由动眼神经支配,Müler氏肌受颈交感神经支配,当这二个肌肉的功能不全或丧失时,就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔,严重者则全部瞳孔被遮盖,不但有碍美观,而且还影响视力,为了克服视力障碍,患者常常要紧缩额肌,皱额耸眉以提高上睑位置,严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。

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