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儿童面瘫的症状初期
补充说明：儿童面瘫的症状初期
a******W 2022-01-26 17:18
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童面瘫的初期症状包括眼睑闭合障碍、鼻唇沟消失、口角歪斜、额纹消失以及咀嚼肌无力，这些症状可能提示面神经损伤，需及时就医。
1.眼睑闭合障碍
眼睑闭合障碍通常由面神经损伤导致肌肉功能障碍，使眼睑无法正常闭合。此症状表现为眼睛难以完全闭合，可伴有眼泪溢出和眼部不适感。
2.鼻唇沟消失
鼻唇沟消失是由于面部表情肌麻痹引起的局部组织塌陷。患者可能会注意到鼻翼两侧的凹槽不再明显或者消失。
3.口角歪斜
当支配面部肌肉的神经受损时，会导致一侧嘴角下垂，出现口角歪斜的现象。这种表现可能伴随着单侧嘴角下垂，笑起来时更为明显。
4.额纹消失
额纹消失是因为面神经运动纤维受到压迫或炎症的影响，失去了正常的传导功能。患者会发现皱眉时额头上的皱纹不见了，这是由于患侧的额肌收缩受限所致。
5.咀嚼肌无力
咀嚼肌无力可能是面神经受累后影响了其对咀嚼肌的控制能力。主要表现为咬牙困难、牙齿接触不良等症状，在进食固体食物时尤为明显。
针对儿童面瘫的症状初期，建议进行神经系统检查、头颅MRI等以评估面神经的功能状态。治疗措施包括物理疗法如面部按摩和功能性锻炼以及药物治疗，常用药物有甲钴胺片、维生素B1片等营养神经类药物。家长应注意孩子的睡眠姿势，避免长时间用一侧脸对着枕头，以免加重病情。
2024-01-22 18:20
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眼睑闭合障碍即为眼睑闭合不全。很常见，指上、下眼睑挽救不能闭合或闭合不全，使眼球暴露在外的出来情况，俗称“兔眼”。
症状起因：①最常见原因为面神经麻痹后，眼睑轮匝肌麻痹，使下睑松弛下垂。②其次为瘢痕性睑外翻。③眼眶空寂与眼球大小的比例失调，如甲状腺相关性眼病、先天性清光眼、角巩膜葡萄肿和眼眶肿瘤引起的眼球突出。④全身麻醉或重度昏迷时可发生暂时性功能性眼睑闭合不全。少数正常人睡眠时，睑裂也有一缝隙，但角膜不会暴露，称为生理性兔眼。
就诊科室：眼科、神经
