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小儿尿频尿痛什么原因
补充说明：小儿尿频尿痛什么原因
a******W 2022-01-25 15:33
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿尿频尿痛可能是由尿路感染、膀胱炎、肾盂肾炎、结石、异物等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿路感染
由于病原体侵入泌尿系统引起炎症反应，导致尿道黏膜充血水肿，进而出现尿频、尿急和尿痛等症状。抗生素治疗是主要手段，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.膀胱炎
膀胱受到细菌入侵后发生炎症性病变，使膀胱壁敏感度增高，容量减少，从而引起尿频、尿急、尿痛的症状。患者可在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
3.肾盂肾炎
肾盂肾炎是由致病微生物引起的肾脏炎症，可导致尿液异常，包括尿频、尿急、尿痛以及腰痛、发热等症状。患者需要遵医嘱服用呋喃妥因肠溶片、磺胺嘧啶片等抗菌药控制感染。
4.结石
当存在有尿频尿痛的情况时，如果还伴有排尿困难、尿线变细等情况，则可能是出现了尿道结石。因为结石刺激尿道黏膜会引起疼痛感，且会导致排尿不畅，所以会出现尿频尿痛的现象。对于较小的结石，可以通过大量饮水促进结石排出；若结石较大则需通过手术的方式将结石取出，比如经尿道膀胱镜下取石术、输尿管镜取石术等。
5.异物
异物进入尿道可能会划伤尿道黏膜，导致局部炎症反应，从而引起尿频、尿痛的症状。通常情况下，异物引起的尿频尿痛可能伴随尿道灼热感、刺痛感等症状。可通过尿常规、尿培养等检查方式确定是否存在感染迹象。
建议患儿及时就医，以便进行相关检查，如尿常规、尿培养等，以确诊病因并接受适当治疗。日常生活中，应鼓励孩子多喝水，有利于冲刷尿道，但要避免摄入过多利尿饮料，以免加重症状。
2024-03-19 05:47
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尿痛是指病人排尿时尿道或伴耻骨上区、会阴部位疼痛。其疼痛程度有轻有重，常呈烧灼样，重者痛如刀割。尿痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等。
症状起因：病理性尿痛的病因很多，但主要是膀胱及尿道疾病。常见病因有：①膀胱尿道受刺激：最常见为炎症性刺激，如肾盂肾炎、肾结石合并感染、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、阴道炎。在急性炎症和活动性泌尿系结核时最为明显。非炎症性刺激如结石（膀胱结石、尿道结石、输尿管下13段结石等）、肿瘤（膀胱、尿道、前列腺肿瘤等）、膀胱或尿道内异物、膀胱瘘和妊娠压迫等刺激。②膀胱容量减少：如膀胱占位性病变，或膀胱壁炎症浸润、硬化、挛缩所致膀胱容量减少。③膀胱神经功能调节失常：见于精神紧张和癔病，可伴有尿急，但无尿痛。症状病因⑴排尿开始时尿痛明显，或合并排尿困难者，病变多在尿道，常见于急性尿道炎。⑵排尿终末时疼痛，且合并尿急者，病变多在膀胱，常见于急性膀胱炎。⑶排尿末疼痛明显，排尿后仍感疼痛，或觉“空痛”，或不排尿亦痛者，病变多在尿道或邻近器官，如膀胱三角区炎、前列腺炎等。⑷排尿突然中断伴疼痛或尿潴留：见于膀胱、尿道结石或尿路异物。⑸排尿不畅伴胀痛：老年男性多提示前列腺增生，亦可见于尿道结石。⑹排尿刺痛或烧灼痛：多见于急性炎症刺激，如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎。在诊断时除仔细问诊与体格检查外，在寻找病因时，应首先作中段尿细菌培养。若尿菌落数≥105mL，则尿路感染诊断可以成立，此时应进一步确定上、下尿路感染，可作尿液抗体包裹细菌检查，或尿溶菌酶和尿FDP的测定，必要时作输尿管导尿法或消毒膀胱尿培养法以区别上、下尿路的感染。尿路造影检查可查明尿路异常等尿路感染的易患因素及复发的原因。肾功能测定可以了解肾功能状态和估计病变的程度，从而指导临床用药及对预后的判断。若中段尿细菌培养多次阴性者，应进一步寻找尿路刺激症状产生的其他原因，如结核、膀胱肿瘤和急性尿道综合征。
就诊科室：泌尿
