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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

上睑提肌无力症状包括眼睑下垂、上眼睑闭合不全、上眼睑下垂伴复视、上眼睑下垂晨轻暮重、上眼睑下垂伴有瞳孔异常,这些症状可能提示上睑提肌功能障碍,建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.眼睑下垂
眼睑下垂通常由神经肌肉传导障碍导致的动眼神经核或上睑提肌功能减弱引起。主要表现为上眼睑无法完全抬起,遮盖部分或全部角膜。
2.上眼睑闭合不全
上眼睑闭合不全是由于上睑提肌收缩力弱或者支配上睑提肌的神经受损,导致上眼睑不能完全闭合。患者可能会出现眼睛干涩、畏光、流泪等症状。
3.上眼睑下垂伴复视
当上睑提肌无力时,会导致双眼无法同时注视同一物体,从而产生复视的现象。这种情况可能伴随有视力模糊、眼疲劳等症状。
4.上眼睑下垂晨轻暮重
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,可累及全身各个系统和器官。眼部受累时会出现上眼睑下垂晨轻暮重的情况。此外还可能出现上眼睑下垂持续时间延长、眼球运动受限等现象。
5.上眼睑下垂伴有瞳孔异常
如果存在重症肌无力,则会影响神经肌肉接头处的信息传递,使瞳孔括约肌也受到影响,进而引发瞳孔异常。典型表现为瞳孔缩小、对光反应迟钝或消失。
针对上睑提肌无力的症状,建议进行神经电生理检查、视野检查以及眼科超声波检查以评估眼肌功能。治疗措施包括药物治疗如新斯的明或肉毒素注射,重症肌无力则需要口服胆碱酯酶抑制剂或免疫调节治疗。患者应避免用眼过度,保证充足睡眠,避免强光直射眼睛,外出时可配戴太阳镜保护眼睛。

2024-03-08 12:39

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眼睑闭合不全 (兔眼)

眼睑闭合不全指上下眼睑不能完全闭合,导致部分眼球暴露,又称兔眼。

  • 症状起因:①最常见原因为面神经麻痹后,眼睑轮匝肌麻痹,使下睑松弛下垂。②其次为瘢痕性睑外翻。③眼眶空寂与眼球大小的比例失调,如甲状腺相关性眼病、先天性清光眼、角巩膜葡萄肿和眼眶肿瘤引起的眼球突出。④全身麻醉或重度昏迷时可发生暂时性功能性眼睑闭合不全。少数正常人睡眠时,睑裂也有一缝隙,但角膜不会暴露,称为生理性兔眼。

  • 可能疾病:睥翻粘睑  甲状腺相关眼病  慢性进行性眼外肌麻痹  眼睑恶性黑色素细胞肿瘤  眼睑基底细胞癌  

  • 常见检查: 眼底镜检查法  

  • 就诊科室:眼科

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