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大便困难的几种原因
补充说明：大便困难的几种原因
a******W 2022-01-16 21:51
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便困难的病因很多，可能包括饮食纤维摄入不足、药物副作用、功能性便秘、结肠梗阻、巨球蛋白血症等。这些病因可能导致大便在肠道中停留时间过长，水分被吸收，从而引起大便干结和排便困难。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.饮食纤维摄入不足
由于食物中缺乏足够的膳食纤维，导致粪便体积减小、水分减少，从而引起排便困难。增加膳食纤维摄入量是改善这种情况的有效方法，如食用高纤维食品燕麦片等。
2.药物副作用
某些药物可能会影响肠道蠕动和电解质平衡，进而干扰正常的排便功能。若发现药物引起的便秘，应咨询医生是否需要更换其他替代药品。
3.功能性便秘
功能性便秘通常是因为生活习惯不良、精神紧张等原因导致肠道运动减弱，使大便在肠道内停留时间过长而形成。可通过腹部按摩、适当运动等方式缓解症状。必要时可遵医嘱使用开塞露进行治疗。
4.结肠梗阻
结肠梗阻是由各种原因导致的结肠内容物通过障碍，当结肠发生狭窄或者堵塞时，就会出现排便困难的情况。手术切除病变组织是治疗结肠梗阻的主要手段，例如结肠次全切除术。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，血液中的单克隆免疫球蛋白异常增多，可能会抑制骨髓造血功能，影响红细胞和白细胞的正常产生，导致贫血和感染等问题，此时身体抵抗力下降，易诱发消化系统并发症。患者可在医生指导下使用烷化剂进行化疗，常用药物包括环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
建议定期进行肛门指诊、直肠镜检等以评估肛门括约肌的功能状态；对于巨球蛋白血症所致的排便困难，则需监测血象变化以及肝肾功能指标。
2024-03-23 06:45
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
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（1）胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。（2）胃-食管反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。（3）假性肠梗阻本品可改善蠕动不足和胃肠内容物滞留。（4）慢性便秘。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
