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五十多岁如何补骨质疏松症
补充说明：五十多岁如何补骨质疏松症
a******W 2022-01-16 21:46
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
五十多岁的人群可以通过钙质补充、维生素D补充、运动疗法、雌激素替代疗法、双膦酸盐类药物等方法来补骨质疏松症。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.钙质补充
通过口服钙片、高钙食品等方式增加体内钙含量。骨质疏松症患者常伴随骨量减少和骨微结构破坏，适当补钙有助于增强骨骼强度。但需注意剂量控制，避免过量摄入导致其他健康问题。
2.维生素D补充
通过日晒或维生素D制剂提高体内维生素D水平。维生索D有助于促进钙吸收利用，对预防及改善骨质疏松有益。对于五十多岁的患者，由于皮肤合成维生素D的能力下降，需要适当增加日照时间或服用维生素D补充剂。
3.运动疗法
选择适宜的负重训练如步行、举重等活动来强化肌肉与骨骼。研究显示规律性的身体活动能提升骨密度并降低骨折风险。尤其对于绝经后女性，可考虑加入平衡训练以减少跌倒概率。
4.雌激素替代疗法
在医师指导下开始雌激素替代方案，通常为周期性给药。雌激素能够防止骨质流失，延缓绝经后妇女的骨质丢失速度。适用于50岁以上、有潮热等明显更年期症状且存在骨质疏松风险的女性。
5.双膦酸盐类药物
按医嘱定期服用阿仑磷酸钠或其他同类药品。这类药物能抑制破骨细胞活性，减慢骨质溶解速率；适合于防治绝经后妇女的原发性骨质疏松。长期使用时应注意监测肾功能。
建议定期进行骨密度检测，以便及时发现骨质变化。同时还要均衡饮食，避免吸烟和过度饮酒，以支持骨骼健康。
2024-02-28 05:17
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
