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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

苹果肌一直抖动可能是面肌痉挛、特发性震颤、帕金森病、焦虑症、梅罗综合征等疾病的表现,需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.面肌痉挛
由于面部神经受到压迫或损伤导致肌肉不自主收缩,从而引起苹果肌抽搐。患者可遵医嘱使用肉毒素注射进行治疗,通过阻断神经冲动传递至肌肉来缓解症状。
2.特发性震颤
特发性震颤是一种常染色体显性遗传病,涉及大脑中特定区域的功能障碍,这些区域控制运动和协调。这种异常活动可能导致肌肉过度活跃,进而出现苹果肌颤抖的现象。针对特发性震颤的治疗方法包括药物治疗如、阿普唑仑等,以及针灸治疗。
3.帕金森病
帕金森病是由于黑质多巴胺能神经元变性死亡,纹状体内多巴胺含量减少,乙酰胆碱功能相对亢进所致的一组以肌强直、运动迟缓、静止性震颤为主要临床特征的一种锥体外系疾患。当病变累及到面部肌肉时,就会出现苹果肌抖动的情况。帕金森病的治疗通常需要医生开具处方药,例如左旋多巴、金刚烷胺等,以改善症状。
4.焦虑症
焦虑症患者的中枢神经系统持续处于紧张状态,会导致植物神经紊乱,进而诱发苹果肌抖动的症状。抗焦虑药物可用于减轻焦虑症状,常用有苯二氮卓类如、奥沙西泮等;非苯二氮卓类如丁螺环酮、坦度螺酮等。
5.梅罗综合征
梅罗综合征是一种罕见的遗传性疾病,由基因突变引起,影响神经递质的正常代谢,导致神经信号传导异常,表现为一系列复杂的运动障碍,其中包括苹果肌的抽动。梅罗综合征目前没有特效治疗方法,主要是对症治疗,如应用卡马西平、加巴喷丁等抗癫痫药物可以缓解苹果肌抽动的症状。
建议关注睡眠质量,保持充足休息,有助于减少苹果肌抖动的发生频率。必要时,建议进行头颅MRI、肌电图等检查,以便进一步评估病情并制定适当的治疗方案。

2024-03-02 04:53

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特发性震颤 (家族性震颤,良性特发性震颤,原发性震颤)

特发性震颤(essentialtremor,ET)又称家族性或良性特发性震颤,是临床常见的运动障碍性疾病,呈常染色体显性遗传,姿势性或动作性震颤是惟一表现,缓慢进展或长期不进展。目前认为,年龄是ET重要的危险因素,患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病,但多起始于成年人,有文献报道男性略多于女性。

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