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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

心包压塞表现为呼吸困难、端坐呼吸、胸痛、上腹痛、发绀等症状,这些症状可能表明严重的医学问题,应立即就医。
1.呼吸困难
心包积液导致的心包压塞会引起肺部通气受限,从而出现呼吸困难。由于心脏受压影响血液回流至左心室,此时会出现呼吸急促、喘息等症状。
2.端坐呼吸
当心包积液压迫肺组织时,会导致气体交换受限,增加呼吸负荷。为缓解不适,患者会采取端坐姿势以减少心脏前负荷。端坐位可提高心脏位置,促进静脉回流,减轻心包积液引起的呼吸困难。
3.胸痛
心包积液可能压迫心脏壁上的神经末梢,引发胸痛。胸痛通常位于胸前区,可能辐射到肩背或手臂。
4.上腹痛
如果心包积液快速积累并压迫胃肠道,则可能导致上腹部疼痛。上腹痛是由于胃肠道受到压力而引起的,这种疼痛可能会被误认为是消化不良或其他胃肠道问题。
5.发绀
心包压塞会影响血液循环,降低血液中氧气含量,进而使血液呈现青紫色。发绀通常出现在口唇和指甲床附近,这是由于血液在这些区域循环时间较长,使得还原血红蛋白增多所致。
针对心包压塞的症状,建议进行超声心动图、胸部X线片等检查以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯、地高辛等,必要时需行心包穿刺引流或手术切除肥厚的心包。患者应避免剧烈运动,保持充足休息,同时注意饮食调理,避免过量摄入盐分和脂肪,以免加重水肿和呼吸困难。

2024-02-09 05:24

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心包压塞

心包填塞,周身静脉血不能回流,可以出现肝肿大,腹水,下肢浮肿等周围瘀血症状,当然心脏排血也随之降低,血压降低,供血不全。

  • 症状起因:发病机理:当心包内即心包间隙内有过多积液或者积血时影响心脏的舒张导致致命性的心每搏输出量急剧下降,并导致心脏停跳。诱因:胸部创伤导致心包积血,癌症病人心包积液。

  • 可能疾病:心包炎  心肌梗死后心包炎  

  • 常见检查: 胸部CT  胸部B超   胸部磁共振  

  • 就诊科室:心血管内科

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