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精选回答(1)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

神经内科常见的疾病有脑梗死、短暂性脑缺血发作、脑出血、脑膜炎、急性脊髓炎、多发性硬化等。

1、脑梗死

脑梗死是指因供血障碍导致脑组织局部缺血、坏死出现神经功能损害,主要原因包括血管硬化、心源性因素、小动脉闭塞等。患者主要表现为头痛、头晕、肢体无力、感觉异常、言语不利、吞咽困难等症状。患者可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等药物进行治疗。

2、短暂性脑缺血发作

短暂性脑缺血发作是指由于脑、脊髓或视网膜局灶性缺血所致的短暂性神经功能缺损发作,也称为小卒中。病因主要为脑动脉硬化,其他可因血管炎、血液成分改变、血流动力学改变等原因所致。患者主要表现为反复发作的短暂性、可逆性神经功能缺损症状,如感觉障碍、短暂性失语、眩晕、复视等。患者可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等药物进行治疗。

3、脑出血

脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血,病因主要为高血压合并细小动脉硬化、脑动静脉畸形、动脉瘤等。患者主要表现为头痛、肢体无力、面色苍白、恶心呕吐等症状。患者可遵医嘱使用甘露醇、、华法林等药物进行治疗。

4、脑膜炎

脑膜炎是指发生于脑膜的炎症性疾病,病因主要为病毒感染、细菌感染、真菌感染等。患者主要表现为发热、头痛、恶心呕吐、嗜睡、昏迷等症状。患者可遵医嘱使用阿昔洛韦、更昔洛韦、氟康唑等药物进行治疗。

5、急性脊髓炎

急性脊髓炎是指各种感染后引起的自身免疫反应,导致脊髓的急性炎症性病变。患者主要表现为病变平面以下的肢体运动障碍、感觉障碍、尿便障碍等症状。患者可遵医嘱使用甲泼尼龙、、氢化可的松等药物进行治疗。

6、多发性硬化

多发性硬化是指神经系统内的脱髓鞘疾病,可能与病毒感染、自身免疫功能异常、遗传等因素有关,患者可能会出现视力下降、肢体无力、感觉异常等症状。患者可以在医生的指导下使用甲泼尼龙、醋酸、醋酸等药物进行治疗,也可以通过血浆置换的方式进行治疗。

患者平时要注意清淡饮食,避免吃辛辣刺激类食物如辣椒、大蒜等。如有不适,建议患者及时就医,明确病因后进行治疗。

2023-09-10 20:18

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。  脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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