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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科学博士,中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项,参与国家自然科学基金2项。

提问

酒精依赖可采取认知行为疗法、团体疗法、药物治疗等措施进行治疗。
1.认知行为疗法
认知行为疗法通过帮助患者识别并改变不良思维模式来减少酒精依赖。例如,医生可能会引导患者关注饮酒触发因素,并提供替代策略。此方法基于认知心理学理论,认为个体的思维方式会影响其行为。通过改变不健康的思考模式,可以减轻酒精依赖。适用于那些有强烈饮酒欲望但尚未形成严重酒精依赖的个体。
2.团体疗法
团体疗法通常由专业人员带领,让酒精依赖者与其他同样经历的人分享经验、建立支持网络。例如,每周一次的小组讨论活动。该方法利用社会支持的力量,通过集体讨论和互动,帮助患者理解自己的问题,并学习应对技巧。适合于那些需要社交支持和群体动力以克服酒精依赖的个体。
3.药物治疗
药物治疗可能包括使用抗抑郁药如舍曲林或抗焦虑药如丁螺环酮,这些药物可调节大脑中的神经递质平衡,从而减少酒精渴求。药物治疗旨在调整大脑中特定神经递质的失衡,如多巴胺和去甲肾上腺素,这些递质与奖赏感和压力相关联,而过度饮酒可能导致这些递质失衡。对于已经形成严重酒精依赖且无法仅靠心理干预解决的个体有效。
除了上述治疗方法外,患者还应保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食和适量运动,以增强身体素质,同时家人和朋友的支持也是成功戒酒的重要因素。

2024-07-08 16:31

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酒精依赖

由于长期大量饮酒而产生的对酒的强烈渴望和嗜好,以至饮酒不能自制,一旦停止饮酒则产生精神和躯体的各种症状。酒精依赖的发生率由于社会文化背景不同而不同,男性明显多于女性,白种人多于黄种人。

  • 症状起因:病因和发病机理 ①生物学因素。遗传学研究发现,某些人具有对酒精依赖的先天遗传倾向;酒的代谢主要通过乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的作用,乙醛脱氢酶活性较低的人少量饮酒即可感到身体不适,因此不会大量饮酒,也就难以产生酒精依赖。② 心理因素 。性情抑郁、羞怯、焦虑、紧张、不善交际的人,为了克服这些缺陷而饮酒,久而久之容易发生酒精依赖。③社会因素。如地区、种族、习俗、环境、职业以及公众和政府对酒的态度等,对酒精依赖的发生肯定是有影响的。从经常性饮酒发展到酒精依赖大约要经过10~20年。

  • 可能疾病: 慢性酒精中毒 抑郁症 酒精中毒

  • 就诊科室:成瘾医学科

适用药品

噻奈普汀钠片

推荐用于治疗轻、中或重度抑郁,神经源性和反应性抑郁,躯体特别是胃肠道不适的焦虑抑郁酒精依赖病人在戒断过程中出现的焦虑抑郁

维生素B6注射液

1、适用于维生素B6缺乏的预防和治疗,防治异烟肼中毒;也可用于妊娠、放射病及抗癌药所致的呕吐,脂溢性皮炎等。2、全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降时维生素B6的补充。3、下列情况对维生素B6需要量增加:妊娠及哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、长期慢性感染、发热、先天性代谢障碍病(胱硫醚尿症、高草酸盐症、高胱氨酸尿症、黄嘌呤酸尿症)、充血心力衰竭、长期血液透析、吸收不良综合症伴肝胆系统疾病(如酒精中毒伴硬化)、肠道疾病(乳糜泻、热带口炎肠炎、局限性肠炎、持续腹泻)、胃切除术后。4、新生儿遗传性维生素B6依赖综合征。

恩曲他滨替诺福韦片

HIV-1 感染的治疗 恩曲他滨替诺福韦适用于与其他抗反转录病毒药物联用,治疗成人和12 岁(含)以上儿童的HIV-1 感染。 HIV-1 暴露前预防(PrEP)恩曲他滨替诺福韦适用于同时结合安全的性行为措施,进行暴露前预防(PrEP),降低成人和青少年(体重至少在35kg 以上)通过高风险性行为获得HIV-1 的风险。开始使用恩曲他滨替诺福韦片进行HIV-1 暴露前预防之前,使用人群的HIV-1 检测结果必须呈阴性(参见[用法用量])。 • 如果存在与急性病毒感染一致的临床症状且怀疑近期(< 1个月)有暴露,则至少延迟一个月开始暴露前预防,并且重新确认HIV-1 感染状态或是采用国家药品监督管理局批准的检测方法作为诊断HIV-1感染的辅助手段,包括急性或原发HIV-1 感染(参见[注意事项]、[特殊人群]和[临床研究])。 考虑使用恩曲他滨替诺福韦片进行HIV-1 暴露前预防时,有助于识别有风险个体的因素可能包括: • 有已知感染HIV-1的伴侣,或 • 在患病率高的区域或通过社交网络进行性行为以及存在HIV-1感染的附加风险因素,例如: • 未一直使用安全套或不使用安全套 • 诊断有性传播感染 • 以商品(如金钱、食物、住所或毒品)为目的的性交易 • 使用违禁药或有酒精依赖 • 监禁 • 伴侣HIV-1状态未知且有上述任一因素

三磷酸腺苷二钠片

1、适用于维生素B6缺乏的预防和治疗,防治异烟肼中毒;也可用于妊娠、放射病及抗癌药所致的呕吐,脂溢性皮炎等。 2、全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降时维生素 B6的补充。 3、下列情况对维生素B6需要量增加:妊娠及哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、长期慢性感染、发热、先天性代谢障碍病(胱硫醚尿症、高草酸盐症、高胱氨酸尿症、黄嘌呤酸尿症)、充血性心力衰竭、长期血液透析、吸收不良综合症伴肝胆系统疾病(如酒精中毒伴硬化)、肠道疾病(乳糜泻、热带口炎肠炎、局限性肠炎、持续腹泻)、胃切除术后。 4、新生儿遗传性维生素B6依赖综合征。

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