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脊柱裂病因是什么
补充说明：脊柱裂病因是什么
2024-07-08 13:22
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许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。
提问
脊柱裂可能是由遗传因素、神经管闭合不全、维生素缺乏等引起的。
1.遗传因素
脊柱裂是一种先天性疾病，与遗传因素密切相关，当父母双方或一方携带相关基因突变时，可能导致胎儿出现脊柱裂。对于有家族史的患者，产前诊断和遗传咨询是关键，如通过羊水穿刺或绒毛膜活检进行基因检测。
2.神经管闭合不全
神经管闭合不全是指胚胎发育过程中神经管未能完全闭合，导致脊柱裂的发生。对于神经管闭合不全引起的脊柱裂，孕期补充叶酸可以有效预防，如在怀孕前三个月开始服用叶酸片。
3.维生素缺乏
维生素缺乏，尤其是叶酸和维生素B??的缺乏，也可能影响神经管的正常闭合，增加脊柱裂的风险。补充足够的叶酸和维生素B??是预防维生素缺乏导致的脊柱裂的有效措施，如在孕期开始服用含有这些维生素的复合维生素片。
脊柱裂患者应定期进行影像学检查，如MRI或X光检查，以监测病情变化。日常生活中应避免剧烈运动和重物搬运，以减少对受损神经的额外压力。
2024-07-08 16:20
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脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全，在脊柱的背或腹侧形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见，在普查人口中占5%～29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍，以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂，最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出，则为显性脊柱裂，占1‰～2‰，后者在治疗上相当困难，且多属神经外科范畴。
多发人群：婴幼儿、儿童
典型症状： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
临床检查： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（50000-80000元）
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
多维元素片(29)
用于预防和治疗因维生素与矿物质缺乏所引起的各种疾病。
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