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妊娠合并梅毒对胎儿的影响大吗
补充说明：妊娠合并梅毒对胎儿的影响大吗
2024-06-06 14:39
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
妊娠合并梅毒对胎儿影响较大，可能导致早产、流产、死胎及先天性梅毒。
妊娠合并梅毒时，梅毒螺旋体可通过胎盘进入胎儿血液循环，引起胎儿感染。此外，母体产生的抗体也可能对胎儿产生不良影响，如导致免疫抑制或自身免疫性疾病。因此，妊娠合并梅毒需要积极治疗，以减少对胎儿的不良影响。
如果孕妇在怀孕前已经接受过梅毒治疗，并且检测结果为阴性，则可能不会对胎儿造成严重影响。此时，孕期定期监测血清学指标可以评估病情控制情况。
建议孕妇在孕早期进行梅毒筛查，若确诊为梅毒应及时接受青霉素类抗生素治疗，如普鲁卡因青霉素等，以降低对胎儿的影响。同时，注意个人卫生，避免高危行为，确保母婴健康。
2024-06-07 11:55
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梅毒与妊娠可相互影响。妊娠梅毒可通过胎盘传染胎儿，由于妊娠梅毒的胎盘血管梗阻，影响胎儿营养，易发生流产，早产或死产，虽可足月分娩，但约有64.5%胎儿已感染梅毒，发生先天梅毒，其中有15%~20%为早发性先天梅毒。妊娠梅毒对孕妇健康影响甚大，可发生消瘦、乏力、营养消耗，对疾病抵抗力下降。如为早期梅毒，影响健康更为严重，除发生上述症状外，并可出现发热、盗汗、贫血、骨关节易被累，可出现骨质脱钙，关节痛。
多发人群：孕妇
典型症状： 难免流产或不可避免流产
临床检查： 难免流产或不可避免流产
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
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适用于经饮食控制及体育锻炼2～3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症（如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等），不合并妊娠，无严重的慢性并发症。
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本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
