发病时间：不清楚
脑脊液胆红素能不能降低血小板
补充说明：脑脊液胆红素能不能降低血小板
2024-06-12 17:07
病毒性肝炎 酒精性肝硬化 颅内压增高 血小板减少 自身免疫性疾病
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精选回答(1)
雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长痴呆，帕金森，脑血管病等神经内科常见病多发病的诊治。
提问
脑脊液胆红素升高可能影响血小板，但具体情况需考虑肝脏疾病或其影响胆红素代谢的因素。
脑脊液中的胆红素主要来源于血液中的未结合胆红素，当血液中的胆红素升高时，可能会通过血液循环到达脑脊液，导致其含量增加。此时，如果患者同时存在肝脏疾病或其影响胆红素代谢的疾病，如病毒性肝炎、酒精性肝硬化等，脑脊液中的胆红素水平会随着病情进展而上升，进而影响到血液中的胆红素浓度，从而间接影响血小板的数量和功能。但是，如果脑脊液中的胆红素水平异常升高是由神经系统疾病引起的，如颅内压增高，那么它可能不会直接影响血小板。因此，单纯依靠脑脊液胆红素水平来判断是否会影响血小板是不准确的，需要综合考虑患者的临床表现和其实验室检查结果。
此外，某些药物也可能引起血小板减少，如抗凝药华法林或非甾体类抗炎药，这些药物可以干扰血小板的功能，导致其数量下降。在某些情况下，血小板减少可能是由自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮或干燥综合征所引起的，这些疾病可能导致机体产生抗体攻击自身的血小板，造成血小板计数降低。
对于脑脊液胆红素升高的患者，应进行全面的医学评估，包括肝功能测试、血液学检查和影像学检查，以确定是否存在潜在的肝脏疾病或其影响胆红素代谢的因素。若发现血小板减少，应及时就医，并遵循医生的建议进行治疗。
2024-06-12 19:00
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病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病，具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性，对人民健康危害甚大。 根据病原学诊断，肝炎病毒至少有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎，即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎，较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎，乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌，庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒，如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等，也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。
多发人群：无特殊发病群体
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