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停经三年多又突然出血怎么回事
补充说明：停经三年多又突然出血怎么回事
a******W 2024-08-06 13:44
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医生回答(1)
宓舒 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
停经三年多又突然出血可能是垂体瘤、子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫内膜癌、宫颈息肉等疾病的表现，这些疾病都可能导致异常出血。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断并接受相应治疗。
1.垂体瘤
垂体瘤压迫垂体前叶组织，导致分泌不足，引起停经。当肿瘤增大压迫垂体后叶时，可使加压素分泌增多，导致血管收缩和通透性增加，从而引起阴道出血。针对垂体瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗等，其中手术切除是主要的治疗方法。
2.子宫内膜炎
由于病原体侵入子宫内膜而引起的炎症反应，会导致子宫内膜充血水肿，进而影响正常的月经周期，出现停经后又出血的情况。抗生素治疗是常用的治疗方法，如遵医嘱使用头孢菌素类抗生素如头孢曲松钠、头孢噻肟进行抗感染治疗。
3.子宫内膜增生
主要是因为体内雌孕激素比例失调，导致子宫内膜过度生长所致。患者可能会出现不规则阴道流血的症状，表现为停经后又出血的现象。对于子宫内膜增生症的治疗通常需要通过药物来调节内分泌，常用药有醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等。
4.子宫内膜癌
子宫内膜癌的发生可能与雌激素长期作用于未成熟的子宫内膜有关，此时会出现异常子宫出血，导致停经后又出血。子宫内膜癌的主要治疗方法为手术切除病变组织，辅以放疗或化疗，其中化疗常采用紫杉醇注射液、氟尿嘧啶注射液等药物进行治疗。
5.宫颈息肉
宫颈息肉由慢性炎症刺激形成，息肉质地脆嫩，容易发生接触性出血，因此可能出现停经后又出血的现象。宫颈息肉通常需要通过手术切除的方式进行治疗，例如宫腔镜下电切术、刮宫术等。
建议关注身体变化，定期复查，监测病情进展。必要时，可以进行超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描以及血液中的激素水平检测，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-08-06 13:44
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闭经是指月经停止至少6个月。闭经可分为两大类：一类是生理性闭经。即妇女因某种生理原因而出现一定时期的月经不来潮，如妊娠期、哺乳期、绝经后等;另一类是病理性闭经，是指因某些病理性原因而使月经不来潮，可由全身性或局部的病变引起。月经稀少也是月经失调的一种表现，与闭经关系密切。月经稀少可分为月经过少与月经稀发两种情况。正常月经周期是由丘脑下部-垂体-卵巢轴各个环节的内分泌功能所调节，如果任何一个环节发生障碍，就会发生月经失调，有时导致闭经。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
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用于晚期子宫内膜癌和乳腺癌激素依赖性患者的姑息治疗。
