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急性肌酐高是什么原因
补充说明：急性肌酐高是什么原因
2024-09-01 22:54
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
急性肌酐高可能是由急性肾损伤、慢性肾脏病恶化、脱水等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。
1.急性肾损伤
急性肾损伤是指由于多种因素导致的短时间内肾功能急剧下降的情况。此时肌酐水平会升高，因为其主要由肌肉代谢产生，当肾功能受损时无法有效清除。针对急性肾损伤，应立即停止可能引起肾损害的药物或毒素摄入，并及时补充水分以改善肾血流灌注。例如，在医生指导下使用等利尿剂来促进排泄。
2.慢性肾脏病恶化
慢性肾脏病是长期进展性疾病，可能导致肌酐水平逐渐上升。当疾病恶化时，肾小球滤过率降低，不能有效地排出肌酐，从而导致肌酐升高。对于慢性肾脏病恶化，重点在于控制原发病并延缓疾病的进展。如高血压患者需遵医嘱服用硝苯地平等降压药，以减少对肾脏的压力。
3.脱水
脱水会导致血液浓缩，使肌酐浓度相对增加，进而导致肌酐升高的现象。这种情况通常发生在长时间未饮水或者大量出汗后。轻度脱水可以通过口服口服补液盐散(Ⅰ)溶液进行补水，严重者则需要静脉输液补充体液，如5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液液等。
如果发现肌酐水平持续升高，建议定期监测肾功能指标，同时注意饮食调整，限制蛋白质摄入，避免食用高蛋白食物，如肉类、豆类等。此外，保持充足的水分摄入有助于维持正常的肌酐水平。
2024-09-02 10:38
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
