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利尿药对肌酐的影响肌酐高会引起痛风吗
补充说明：利尿药对肌酐的影响肌酐高会引起痛风吗
2022-02-18 16:52
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精选回答(1)
谷占卿 主任医师 河北医科大学第一医院 三甲
擅长：擅长中西医结合治疗类风湿关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、白塞病、银屑病性关节炎、产后风湿等疾病及内科疑难杂症。
提问
利尿药可降低肌酐，肌酐高可能增加痛风风险 。利尿药通过促进尿液排出，减少体内水分，从而降低血容量和血压，间接降低肌酐水平。而肌酐高可能与肾脏功能受损有关，此时肾脏无法有效清除体内代谢产物，导致肌酐积聚。肌酐高可能会引起尿酸排泄减少，增加尿酸盐结晶沉积，从而增加痛风的风险。因此，在肌酐高时，使用利尿药可能有助于降低肌酐，但同时需要关注痛风的风险。
2022-07-27 18:15
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医生回答(1)
荣慧敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好痛风病患最佳不要服食利尿剂的，如、噻嗪类利尿剂，由于此类利尿剂会竞争性的抑制肾小管分泌尿酸的，因此引发高尿酸血症，因此加剧痛风或导致痛风重复发作的，还尽可能不全身组织硝苯地平片、复方利血平、小剂量阿司匹林等药品，也有竞争性抑制肾小管分泌尿酸的。
2022-02-18 21:41
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
