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先天性耳前瘘管怎样止痛的
补充说明：先天性耳前瘘管怎样止痛的
2024-08-19 13:00
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曾洁 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：耳鼻喉科常见疾病诊治，儿童及成人鼾症微创治疗。
提问
先天性耳前瘘管可以通过抗生素治疗、局部清洁、手术切除等措施来缓解疼痛。
1.抗生素治疗
当感染发生时，医生可能会开具头孢克肟、阿莫西林等抗生素来控制炎症。这些药物通过抑制细菌生长，减少感染扩散，从而缓解疼痛。通常在医生指导下使用。适用于因感染导致的急性疼痛，如脓肿形成。
2.局部清洁
保持耳前区域干燥和清洁是关键，可使用温水和无刺激性的洗液轻轻清洗，每日数次。良好的卫生习惯有助于防止细菌滋生，减轻症状。无需特殊处理，日常生活中注意即可。适用于非感染引起的轻微不适，如瘙痒或分泌物增多。
3.手术切除
对于反复发作或严重感染的患者，可能需要在无菌条件下进行手术切除。手术直接移除瘘管，消除感染源，达到根治目的。适合长期受累且保守治疗无效的情况。
在治疗过程中，应避免自行挤压或搔抓瘘管，以免加重感染或损伤。同时，定期复查以监测病情变化并调整治疗方案也非常重要。
2024-08-19 13:48
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先天性耳前瘘管(congenitalpreauricular fistula )是临床常见的先天性外耳疾病，为第一、二腮弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出，局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行，小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导，或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志，采用此法时，注药不宜过多，注射后，稍加揉压，将多余染料擦净，以免污染术创。手术时可在瘘口处作梭形切口，顺耳轮脚方向延长，沿瘘管走行方向分离，直至显露各分支之末端。若有炎症肉芽组织可一并切除，术创应以碘酒涂布，皮肤缺损过大，可在刮除肉芽之后植皮或每天换药处理，创面二期愈合。
